口腔淋病呈急性炎症表现,其主要口腔表现有:全口粘膜充血发红,浅表溃疡,覆有黄白色假膜,易被擦去,容易形成出血性疮面,唾液分泌物增加,粘稠度加大。多见于新生儿自母体阴道感染和有口性交、滥交史者。
球菌性口炎由几种球菌引起的口腔黏膜急性炎症。在口腔的病损都是以形成假膜为特点,故又称伪膜性口炎。中医属口糜范畴。
首选药物是青霉素,160万单位肌肉注射,每日2次。氨苄青霉素,每日3.5g口服。先锋霉素,每日1.5g肌肉注射,同时口服丙磺舒,每日1g,连用3~5日。口腔局部可用青霉素搽剂或含漱液及0.25%金霉素搽剂或含漱液。
对于无并发症淋病,如淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎,给予头孢曲松,肌注,单次给药;或大观霉素肌注,单次给药;或头孢噻肟肌注,单次给药。
大观霉素:氨基糖苷类抗生素,对淋病奈瑟菌有良好的抗菌作用,小于7.5~20tig/ml浓度即可抑制大多数菌株。主要用于淋菌引起的妇产科泌尿道感染,适用于对头孢菌素和喹诺酮类药物不能耐受者。
儿童淋病:体重大于45kg按成人方案治疗,体重小于45kg儿童按如下方案:年龄小于8岁者禁用四环素类药物。推荐使用头孢曲松,肌注,单次给药;或大观霉素,肌注,单次给药,由医生决定用药剂量。
黄柏10克、赤芍10克、泽泻10克、泽兰10克、木通10克、制乳没各10克、琥珀粉3克、鸡内金10克。全方具有清热除湿、活血化瘀、通淋止痛之效。湿热重者,加入龙胆草、土茯苓;夹毒热者加入野菊花、鱼腥草;小便淋涩不畅者加入马鞭草、三七粉。
六味地黄汤加减:熟地10克、山萸肉10克、泽泻10克、车前子10克、土茯苓10克、仙茅10克、杜仲10克。全方补肾通淋之功。肾阳不足者可加入仙灵脾10克。
清淋汤 虎杖、土茯苓、贯众、连翘、蒲公英、黄连、半枝莲、木通、瞿麦、黄芪、茯苓、丹参、赤芍各适量,水煎服,轻者每日1剂,重者每日2剂。适用于淋病中医辨证属于湿热瘀阻及毒热证者。
患者要多吃一些富含蛋白质、维生素的食物,等到病情稳定一点后可以吃点甜食,以及馄饨、水饺、牛奶、豆浆、鸡蛋等食物,要合理的搭配饮食,多喝水是对患者有好处的,这样可以加速排尿,可以清除毒素。
绝对不能吃辛辣的刺激性的食物,像葱、姜、蒜以及辣椒、胡椒和小茴香等都属于辛辣食品,还有芹菜叶、洋苏草、鹿香草;因为辛辣的食物可以使患者长期处于一个充血的状态,对患者的病情不利;像桃子、杏、银杏、芒果以及杨梅、樱桃、荔枝和甜瓜等这些水果也是不可以吃的。
油炸的食品以及发热之物也是不可以吃的,像发湿热之物,如饴糖、糯米、猪肉等,发滞气之物,如羊肉、莲子、芡实等 都是不可以吃的,患者应该多吃一点清淡的食物,像粥和绿豆汤,多吃一些新鲜的蔬菜。
1、淋病患者应早日告知性伴侣,早日诊治,男女同治,这对防止交叉感染具有重要的意义,注意隔离,严防交叉或直接感染。成人患者必须禁止性接触行为。
2、应保持皮肤清洁,养成良好的卫生习惯,患者内衣裤、毛巾、被套、床单、枕套最好为刺激性小、透气好的纯棉制品,且要经常换洗。床上用品、毛巾、内衣裤用84消毒液浸泡1小时或煮沸30分钟,洗干净后放在阳光下晒干。
3、生殖器常用肥皂水洗涤,尿道外分泌物用消毒纱布擦去或用消毒纱布包裹阴茎头部,以防止脓液污染衣裤。做好家庭内部的清洁卫生,淋病患者房间应通风,每日进行空气及地面消毒;多饮水,防止对衣物等生活用品的污染;患者24小时尿量应保持在1500mL以上;忌食刺激性食物及饮料,如酒、辣椒、浓茶及咖啡等。
4、在性生活前最好多饮水,性交时戴避孕套,性生活后排尿,可减少感染淋病的机会。在性接触后不滥用抗生素,因为可能发生耐药菌株及对抗生素过敏等问题。无并发症者应避免劳累,有并发症者要卧床休息,播散性淋病患者要绝对卧床休息。