专家指出,目前来说,类风湿性关节炎的病因不明,目前推测,与女性特殊的生理经历有关。如女性一生要经历月经、怀孕、分娩等几个特殊的生理过程,在这些生理过程中,女性的机体和性激素会受到很大的影响。具体表现在以下几个方面:
女性在产褥期,身体虚弱,很容易患上产后风湿,进而发展成为类风湿。
女性在分娩后,随着雌性激素的降低会增加罹患类风湿的风险和使得类风湿性关节炎加重。雌激素具有抑制细胞免疫和刺激体液免疫的双重作用,且雌激素还可通过下丘脑-垂体-肾上腺轴的作用,促进肾上腺皮质分泌糖皮质激素,从而间接抑制炎症细胞因子的产生,影响类风湿关节炎的发生和发展。
女性穿着方面容易诱发类风湿关节炎,追求美似乎是每个女性的天职,常常过多的暴露膝盖,穿凉鞋等等, 同时女性所扮演的角色,常常让女性易接触寒凉导致女性关节易受寒凉而发病。
2.1、晨僵
这是类风湿的症状表现之一,表现为患者在早晨起床或者长时间休息后关节出现僵硬和活动受限症状,经过活动和保暖后症状有所减轻,一般出现在较大关节,严重时可以导致全身僵硬。
2.2、关节摩擦音
类风湿炎症期患者活动时关节会发出细小的捻发音或者握雪音,主要以肘关节和膝关节为主,炎症消失后关节会出现“咔咔”声响。
2.3、关节肿胀
这是很多类风湿患者的首发症状,肿胀原因是关节腔内积液增多所致,表现为关节周围组织均匀性肿大,关节肿胀表明炎症较严重,一般侵犯小关节,大的关节很少受累及。
2.4、关节畸形
类风湿症状不仅影响患者活动,还会破坏骨质和骨髓,导致关节出现畸形或者外形丧失,关节活动范围受限,如果治疗不及时还可能出现全身残疾。
3.1、肾病
类风湿关节炎出现肾功能障碍,多与长期使用抗类风湿药和非甾体消炎镇痛药有关。停止用药后,即可逐渐改善。长期使用非甾体消炎镇痛药,也有可能引起间质性肾炎,虽然进展缓慢,但可导致肾功能衰竭,因此老年人和有肾病患者应慎重使用。
3.2、眼病
类风湿也能累及眼睛,约15%患者可出现干燥综合征,从而引起角膜和结膜干燥不适,少数患者可并发巩膜炎、虹膜炎,多发生在角膜边缘2~3毫米处。多见类风湿活动比较严重的患者,甚至形成结节或坏死。类风湿累及眼睛危害极大,预后令人担忧,因此必须定期去眼科接受检查和治疗。
3.3、心脏病
类风湿关节炎并发心包炎可高达20%~50%,少数还形成类风湿结节,多数无症状,往往在心脏超声检查时发现。但也有引起左心衰竭的可能。应随时接受医生检查心脏,并控制类风湿发展。
1、饮食要根据具体病情而有所选择:风湿病病人的饮食一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物,少吃辛辣刺激性食物以及生冷、油腻之物。对骨质疏松的患者应增加维生素D和钙质;有贫血者可以加含铁食物;长期服用激素的人,应多进一些含钾和含钙食物。
2、饮食不可片面,正确对待药补问题:瓜果、疏菜、鱼、肉、鸡均有营养,不可偏爱食,应根据患者自身情况及其消化能力而定,以食发后胃中舒适、食而能化及对病情有利为原则。必要时请医生指导。
3、早发现、早诊断、早治疗
当身体健康情况有变化或感到身体某一部分有不正常的症状出现时,应尽早就医,要求检查、诊断、治疗,这是保护自身健康的要点。因为有些疾病若能早发现、早诊断、早治疗,则治愈率比拖延失治的要高出几倍,对风湿病病人也不例外。
4、定期复查
风湿病患者应1-3个月内复查一次血常规、类风湿因子、血沉、抗链球菌素:“O”,免疫球蛋白等,半年到一年复查一次肝功能、肾功能、心电图及受累关节X线片等。病情危重的,随时复查有关项目。
注意保温:风湿病患者相当部分是人自身免疫系统出问题时引发的疾病。阴冷天气会造成人体免疫力下降,血液向人体重要器官收缩,关节等部位就得不到足够的血液进行保暖。
避免风寒湿邪侵袭:要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等;不要贪凉受露暴饮冷饮,不要卧居湿地等。
加强锻炼:在病情许可情况下,可以适度进行运动。运动的优点是可以改善血液循环及代谢,增强体质与毅力,利于改善和恢复关节的运动功能,预防关节骨质疏松和肌肉萎缩,减少关节强直与畸形。