1.1、引发肾病;类风湿关节炎出现肾功能障碍,多与长期使用抗类风湿药和非甾体消炎镇痛药有关。停止用药后,即可逐渐改善。长期使用非甾体消炎镇痛药,也有可能引起间质性肾炎,虽然进展缓慢,但可导致肾功能衰竭,因此老年人和有肾病患者应慎重使用。
1.2、引发皮肤病;具有代表性的为类风湿结节。另外,恶性类风湿性关节炎可引起坏死性脉管炎,出现一种紫癜、溃疡和坏疽混合存在的皮肤病变,多见下肢下13部位。
1.3、引发呼吸道疾病;多见胸膜炎和间质性肺炎,特别是长期患病的老年人。
1.4、引发眼病;类风湿也能累及眼睛,约15%患者可出现干燥综合征,从而引起角膜和结膜干燥不适,少数患者可并发巩膜炎、虹膜炎,多发生在角膜边缘2~3毫米处。
1.5、引发心脏病;类风湿关节炎并发心包炎可高达20%~50%,少数还形成类风湿结节,多数无症状,往往在心脏超声检查时发现。但也有引起左心衰竭的可能。
2.1、遗传因素类风湿在某些家族中发病率较高。在人群调查中发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关。HLA研究发现DW4与RA的发病有关患者中70%HLA-DW4阳性患者具有该点的易感基因。因此遗传可能是在类风湿的原因中,起着一个重要的作用。
2.2、病毒因素RA与病毒特别是EB病毒都是属于引起类风湿的原因。EB病毒感染所致的关节炎与RA不同RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体。
2.3、细菌因素实验研究表明A组链球菌有肽聚糖可能为RA发病的一个持续的刺激。原A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原刺激机体产生抗体发生免疫病理损伤而导致类风湿。
3.1、近侧指间关节呈梭状肿大,最为常见。其次为掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髋关节等。
3.2、受累关节变成僵硬而畸形,膝、肘、手指、腕部都固定在屈位,最后不能动弹。
3.3、初发时起病缓慢,有疲倦、乏力、体重减轻、胃纳不佳、低热、手足麻木刺痛等早期类风湿的症状。
3.4、关节受累常从四肢远端的小关节开始,以后再累及其他关节。
3.5、关节疼痛、僵硬、肿大,呈对称性,周围皮肤温热、潮红,当自动或被动运动时都会引起疼痛。
风湿病的症状错综复杂,患者应该根据自己对疾病的了解,选择合适的治疗方法。
帮助患者要养成科学的生活习惯和卫生习惯,积极预防各种诱发因素。
1、积极治疗并根治感染病灶,避免诱发类风湿性关节炎。这些感染包括:细菌、病毒等引起的咽炎、扁桃体炎、胆囊炎、结核等。
2、注意气候因素的影响。在交节换季或天气变化时要注意保暖。冬季清晨起床时要注意保温,可以做些暖身运动。
3、要保证充足的睡眠。因睡眠中可以使受损的关节得到修复,所以如因疼痛而失眠者应合理选用止痛镇静药,保证休息好。
4、减少长时间卧床时间,且在运动时不宜剧烈,可以选择坐着或卧床进行运动。若采坐姿,可将右腿打直、小腿与足部往上提,离地三十公分以上,持续五秒钟后放下,左脚也以相同动作重复,每日可多作几次,以能负荷为原则。
5、帮助患者掌握基本的康复功能。康复是辅助患者达到最大功能潜力的一个过程。治疗目标是预防功能衰退,维持和恢复生活及工作能力,只有这样,才能使患者看到自己存在的价值,减轻家庭及社会的负担,这也是康复功能的重要意义所在。
1、山药:具有益气养阴、补肾、脾、肺的作用。适用于类风湿病后口渴、乏力、出汗等症状。
2、黑豆:具有补肾益阴、健脾利湿、祛风除痹功效。适用于类风湿痹痛、四肢拘挛、肝肾不足等症状。同薏苡仁、木瓜同用效果更佳。
3、橄榄:取鲜橄榄根或皮40克~50克,洗净煎水内服,亦可食用橄榄果。治疗类风湿痹症,手足麻木等。
4、松子仁:具有滋肝补肾、益脑健脾、强壮筋骨等作用。每日食用3克~5克 。
5、栗子:具有补肾壮腰、养胃健脾的作用。适用类风湿肾虚、腰膝酸软者。
6、山楂树根(皮):用山楂树根(或皮)40克~50克,煎汤服用,亦可食用山楂果。有舒筋活络的作用,治疗类风湿痹症。