一、类风湿脊柱炎症状有哪些

1. 类风湿脊柱炎症状

2. 类风湿脊柱炎如何诊断

3. 类风湿脊柱炎要注意什么

二、类风湿脊柱炎如何治疗

三、类风湿脊柱炎吃什么好

类风湿脊柱炎症状有哪些

1、类风湿脊柱炎症状

背痛通常是最早的表现,特点为隐匿性发作、疼痛超过三个月、休息后加重、运动后改善,病人常会有晨间僵硬的情况,甚至在半夜因僵硬疼痛而醒来。

疼痛可放射到臀部及大腿后侧,有时可至大腿外侧或前侧,通常不会到达膝盖以下,随着疾病的进展,发炎渐渐向腰椎、胸椎进行,最后可影响颈椎,脊椎的活动范围变差,初期为后弯侧弯受限,晚期时前弯亦受限。

有部分病人会有周边关节炎,其中以髋关节最多,其它常见的是肩关节、膝关节、踝关节等,大约有四分之一的病人有髋关节炎,严重时会造成关节活动受限、下蹲困难、跛行、两脚不等长。

肌腱、韧带附着于骨头处的接骨点病变,常见于脚跟的阿基里斯腱炎,脚底的足底筋膜炎,会有红肿热痛的情况,甚至影响走路,骨盆附近的肌腱附着点也常发炎,有局部的压痛。

2、类风湿脊柱炎如何诊断

2.1、影像检查

X线检查:一般多查手足关节,有时足关节表现不多,但X线已见骨破坏。早期的患者X线除软组织肿胀和关节渗液外一般都是阴性。几周或几个月后可见关节附近骨质疏松,以后关节软面破坏,关节间隙变狭,关节面不规则,晚期骨质破坏增多,可见关节半脱位,直至骨性强直。

2.2、实验室检查

类风湿因子RF是RA的诊断标准之一,但阴性并不能排除RA,反之低效价的阳性则不一定是RA。必需结合临床综合考虑。

2.3、免疫学检查

IgG、IgM及IgA大多增高,补体大多正常,但有明显的血管炎者C3可降低,冷球蛋白可增加。抗核抗体阳性率15%左右。急相蛋白检查:C反应蛋白、粘蛋白、纤维蛋白原可增高,血沉增快,但均无特异性。

2.4、组织学检查

滑囊液检查:关节穿刺液为半透明草黄色液,白细胞(2～7.5)×109/L,多形核>50%,细胞培养阴性,活动期可见白细胞浆中含有RF和IgG补体复合物包涵体吞噬细胞,称类风湿细胞。关节液中RF可阳性。

3、类风湿脊柱炎要注意什么

要注意锻炼动以养阳、安卧静以养阴,节制性欲,不要作劳,有益肝肾,以壮筋骨。任何的食补都是比药补好的,所以在这时候可以每天食用适量鸽子汤或鸡、鱼、羊、骨头汤,以温养脏腑气血。

平常要注意全身的保护,特别是所患肢体更要特殊关照,给予高度的保暖,外出必备手套衣物,以防不测之寒。

要注意春捂,不要过早的退去棉衣,不要因为天气突然变暖,中午气温升高,为了一时轻松,随意减换衣物。

注意休息,避免过度的操劳,这样会造成抵抗力下降。

在病情的稳定期要重视锻炼,以增强体质,提高免疫力,恢复身体机能。一旦发现外感,必须静卧休息,不得勉强劳作。要随时关注天气的变化,注意饮食起居随天气而变化。

类风湿脊柱炎如何治疗

1、牵引治疗

对于畸形不甚严重,畸形存在时间也不太久的脊柱炎病例,可用皮牵引或骨牵引试行纠正。牵引重量髋关节可用6kg,膝关节可用2～4kg,对驼背畸形尚未发展到骨性强直的时候,通过大力牵引,也能将大部分的畸形纠正。

2、放射治疗

对脊柱、骶髂关节病变进行深部X线照射,强直性脊柱炎有效率可达60%～80%,放射治疗可以减轻疼痛,缓解肌肉痉挛,因有种种严重并发症,故放射治疗目前很少采用,一般只限于各种常规治疗都无效的特殊病例。即使在这些病例中,总的放射剂量也不应超过1500拉德。

3、支架保护法

躯干支架(脊柱躯背矫形器)可预防驼背、畸形,脊柱截骨术后可防止畸形发生,脊柱炎患者治疗时可以选择此方法。

4、药物治疗

肾上腺皮质激素,一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗脊柱炎,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。

类风湿脊柱炎吃什么好

1、木瓜汤

组成:木瓜4个,白蜜1k克。

做法:将木瓜蒸熟去皮然后研烂如泥,白蜜1k克炼净。将两物调匀然后放入净瓷器内盛之。每天早上用开水冲调1～2匙饮用。

功效:通痹止痛。

2、木瓜粥

组成:木瓜10克,薏苡仁30,梗米30克。

做法:木瓜与薏米、梗米一起放入锅内,加冷水适量。用武火煲沸后文火炖薏苡仁酥烂即可食用。喜糖食者可加入白糖适量,每日或间日食用。

功效:祛湿消肿,能解热镇痛。

3、桂浆粥

组成:肉桂10克,粳米50克,红糖适量。

做法:将肉桂研成细末,粳米洗净。平常法煮粥,等待粥将熟时,加入肉桂末、红糖,再煮沸1-2次即成。趁热空腹吃下,本方具有温经散寒,暖胃止痛的作用,适用于寒痹。热证及阴虚火旺者禁用。