1、儿童得了类风湿能治好吗
治疗儿童类风湿病的目的为减轻症状,保持孩子关节功能和防止关节畸形,要注意休息,适当营养。采用理疗、热敷、蜡疗、红外线照射,并进行体育疗法,如轻度关节活动度训练、肌肉屈伸运动、骑小轮车等,以保持关节功能,增强肌力,防止关节强直及肌肉萎缩。对严重患者要从心理上尽力支持,坚持治疗。此外,还应避免上呼吸道感染。如有扁桃体炎、鼻塞炎及龋齿等病灶,宜尽力治疗。
2、儿童为什么会患上类风湿
遗传:遗传对于类风湿的出现有很大作用的。
免疫缺陷:如果选择性IgA缺乏症、无丙种球蛋白症和C2补体成分缺乏症易引起幼年类风湿。
外伤:关节局部外伤或心理因素也可引起本病。
感染:支原体和病毒感染被认为是类风湿的发病原因之一,小儿风疹和乙型肝炎病毒感染亦可引起本病。
寒冷、潮湿是一个诱发类风湿的重要因素。如果孩子长期居住在潮湿的环境中,或者是长时间在寒冷的环境中学习,孩子的机体内环境平衡失调,分泌炎性细胞因子增多,引起炎性反应,会诱发类风湿。
3、儿童类风湿的症状表现
多关节型:学龄儿童多见。其特征是进行性多发性关节炎,随后伴关节破坏。关节炎可由一侧发展到对侧,由小关节发展到大关节,先呈游走性,然后固定对称。发作时产生肿痛与活动受限,反复发作者关节发生畸形强直。全身症状较轻。
少关节型:常侵犯单个或四个以内的关节,以大关节为主,多无严重的关节活动障碍,全身症状轻,少数患儿伴虹膜睫状体炎。
全身型(still病)幼儿多见。发热为此型主要症状,呈弛张热,可持续数周或数月,能自行缓解但易复发。伴一过性多形性皮疹,常随体温升降而时隐时现。关节症状较轻,部分病例后期出现多发性大关节炎症状。多数有肝、脾、淋巴结肿大。胸膜、心包或心肌可受累。
1、控制炎症:在疾病活动期使用药物控制炎症是最主要的治疗方法。
常用药物有:
水杨酸盐,此为首选药,包括阿司匹林、水杨酸钠。
消火止痛药。用于水杨酸盐治疗无效时,可选用吲哚美辛、保泰松等药物。
糖皮质激素,如地塞米松、泼尼松等。其优点是控制症状较快,但停药后易复发。长期使用可出现严重不良反应,故应作为消炎止痛药无效或病情严重者的合并用药。
免疫抑制剂,如环磷酰胺等,仅限于以上药物无效时使用。但这类药物不良反应大,用药过程中可出现骨髓抑制或其他脏器损伤,故应在医生指导下应用,并应注意观察治疗效果与不良反应。
2、维持关节功能:疾病活动期应卧床休息,但应注意体位姿势,并使用各种可调节的矫形支架和夹板,以减少疼痛和避免畸形。缓解的病儿,应按动静结合的原则适当活动,并给予理疗和按摩,以消炎止痛,避免关节废用。
3、矫正关节畸形:若经手术治疗无效时,可采用滑膜切除手术及关节矫形、成形术等手术方法矫正。
治疗儿童类风湿按摩法,首先是患儿仰卧位,家长以拇指和其余四指相对用力,拿揉患儿上肢,自肩部至腕部,同时配合肩、肘、腕关节的被动活动。时间为1~3分钟。然后,点揉肩隅、曲池、手三里、合谷穴各半分钟。
患儿坐位或卧位,家长以拇指和食指相对用力,捻揉腕部及各掌指和指间关节,刚才配合适度的摇法,时间为1~3钟。
患儿仰卧位,家长以拇指和其余四指相对用力,拿揉下肢,自大腿至踝部,同时配合髋、膝关节的屈伸、摇动、引伸等被动活动。时间为1~3分钟。然后,点揉足三里、阳陵泉、解溪穴各半分钟。
家长以掌根按揉膝关节周围,同时配合踝关节屈伸及内、外翻活动。再揉捻各足跖关节,时间为1~3分钟。
家长双手掌相对用力,搓揉患儿四肢部的肌肉组织,时间为1~3分钟。