治疗患儿的一般原则,是急性期应卧床休息,增加营养,采取利于关节功能的姿势。出现关节变形、肌肉萎缩、运动受限等慢性病变时,则应配合理疗,按摩和体育锻炼等。肾上腺皮质激素、 水杨酸制剂等药物,对治疗儿童类风湿病有一定疗效。药物治疗应在医生的指导监督下进行。
治疗儿童类风湿病的目的为减轻症状,保持孩子关节功能和防止关节畸形,要注意休息,适当营养。采用理疗、热敷、蜡疗、红外线照射,并进行体育疗法,如轻度关节活动度训练、肌肉屈伸运动、骑小轮车等,以保持关节功能,增强肌力,防止关节强直及肌肉萎缩。对严重患者要从心理上尽力支持,坚持治疗。此外,还应避免上呼吸道感染。如有扁桃体炎、鼻塞炎及龋齿等病灶,宜尽力治疗。治疗类风湿的药物很多,患病儿童要根据医生的治疗方案选择合适的药物治疗。
2.1、心理护理:多与患儿沟通,以便了解病情,给予患儿及家属精神安慰。做好出院指导,使他们了解到本病虽病程长但预后好,使他们树立战胜疾病的信心并自觉坚持长期治疗。
2.2、发热护理:密切监测体温变化,高热时采用物理或药物降温法,及时擦干汗液。更换衣服,保持皮肤清洁。观察有无皮疹、眼部受损及心功能不全表现,有无脱水体征。使用抗炎药物进行病因治疗。
2.3、关节炎的护理:观察关节炎症状,有无晨僵、疼痛、肿胀、热感、运动障碍及畸形。急性期应卧床休息,利用夹板、沙袋等减轻关节疼痛,用被架保护患肢不受压。教给患儿用放松、分散注意力的方法控制疼痛或局部热敷止痛。
由于类风湿患者处于长时间的慢性消耗中,要注意选择高蛋白、高维生素和易消化的食物,主张患者多食蔬菜、水果、补充维生素和钙质,对过去曾明显诱发或加重自己病情的食物应避免食用。
苦瓜、苦菜、丝瓜等具有清热解毒的功效,可缓解局部发热、疼痛等。薏仁、豆腐、芹菜、山药、扁豆等具有健脾利湿的功效,可缓解关节肿胀等。而蛇类、虫类等可活血、通络、祛风止痛,用于缓解局部红肿热痛症状,是作用较强的食物。除此之外,患者应多食青菜、水果、香菇、黑木耳等食品,可提高人体免疫力,促进新陈代谢。
1、遗传:遗传对于类风湿的出现有很大作用的。
2、免疫缺陷:如果选择性IgA缺乏症、无丙种球蛋白症和C2补体成分缺乏症易引起幼年类风湿。
3、外伤:关节局部外伤或心理因素也可引起本病。
4、感染:支原体和病毒感染被认为是类风湿的发病原因之一,小儿风疹和乙型肝炎病毒感染亦可引起本病。
5、寒冷、潮湿是一个诱发类风湿的重要因素。如果孩子长期居住在潮湿的环境中,或者是长时间在寒冷的环境中学习,孩子的机体内环境平衡失调,分泌炎性细胞因子增多,引起炎性反应,会诱发类风湿。
首先要避免受风、受潮、受寒。大部分患者发病前或疾病复发前都有受凉、受潮等病史,提出了这些因素在本病的发生发展过程中起着重要作用。春季雨水较多,是“百病好发”之际,也是类风湿性关节炎的好发季节,要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季不要贪凉、空调不能直吹、不要暴饮冷饮等,秋冬季节要防止受风寒侵袭,注意保暖是最重要的。
应加强锻炼,增强身体素质。经常参加体育锻炼或生产劳动,如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等,凡是能坚持体育锻炼的人,身体就强壮,抗病能力就强,很少患病,抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。《内经》说过的“正气存内,邪不可干”、“邪之所凑、其气必虚”,正是这个道理。
应保持精神愉快。专家介绍:疾病的发生与发展与人的精神活动状态有密切的关系。因此保持精神愉快也是预防儿童类风湿性关节炎的一个方面,遇事要注意不可过于激动或长期闷闷不乐。保持正常的心理状态,对维持机体的正常免疫功能是重要的。