外源性嘌呤摄入过多:尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。内源性嘌呤产生过多:内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。
体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱,导致尿酸排出减少持续尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。随着肾功能的减退,每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的,但肾小管的分泌能力基本不变,肾小管的重吸收能力也是降低的,肾外尿酸的清除能力明显增加。两种因素同时存在很多患者是尿酸产生增加和排泄减少两种因素同时存在的。其他外界因素,也会致使尿酸偏高如药物别嘌醇片,天气变化,随着温度的升高,尿酸溶解度会随之升高,反之温度降低会使尿酸盐以晶体的形式析出,也会影响尿酸浓度,更多了解尿酸高的原因。
男尿酸正常值:149~416μmol/L。女性尿酸正常值:89~357μmo1/L。如果超出指标的话,就是尿酸高了。女性的正常参考值约比男性低60-70umol/L,通常要到停经期后尿酸值才逐渐上升,并接近成年男性的数值。 儿童的正常参考值较低〔约在180-300umol/L〕,在青春期后男子的尿酸开始上 升,逐渐达到成人浓度,女性则要到停经期后才开始上升,慢慢达到成年男子水准。
3.1、无症状高尿酸血症:抽血化验可发现血尿酸浓度增高,但未出现症状。
3.2、急性高尿酸性关节炎:四季均可发病,以春、秋季最多。关节局部损伤、暴饮暴食、过度疲劳、受湿冷、某些药物、感染及外科手术等均可诱发急性发作。
3.3、痛风性关节炎:一般发作部位为大拇指关节,踝关节,膝关节等。长期痛风患者有的发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒。痛风初期,发作多见于下肢。痛风可也以出现肾脏损害。
1、猕猴桃含有大量的维生素C的成分的,可以促进溶解尿液中中的碱性物质的。
2、番茄含丰富的维生素P,可增加血管的畅通性,减少尿酸在血液及关节里的沉积。
3、卷心菜丙醇二酸具有抑制糖类转化成脂肪的功能,对于肥胖且有痛风的人来说是很不错的食物。
4、土豆含有丰富的钾,帮助人体排出多余废物和尿酸,减少痛风发作。
5、苦瓜可以有效降低发炎细胞诱发发炎反应的三萜类化合物,痛风患者在发作时期,可以多吃点苦瓜。
6、薏米含的丰富膳食纤维可以有效促进我们胃肠道蠕动,而且具有利尿及利水的功效,使我们可以顺利将尿酸排出,达到预防和改善痛风的效果。
7、鸡蛋改善痛风患者关节处的肿胀及不适感,但胆固醇过高者,不宜食用太多蛋黄。
8、牛奶帮助排泄尿酸的钾,有效预防痛风。建议以低脂奶为主,以免反而摄取过多脂肪。
1、多饮水,每天至少喝水2000毫升,以增加尿量,尽可能把过多的尿酸排出去,夏季应适当增量。
2、多吃碱性食物,蔬菜、牛奶、水果、米面等,增加体内碱储量,有助降低尿酸。
3、多运动,坚持运动,控制体重,每日中等强度运动30min以上。肥胖者应减体重,使体重控制在正常范围。
4、少吃嘌呤高的食物,严格控制肉类、海鲜和动物内脏的摄入,减少菜花、菠菜、蘑菇、四季豆、豌豆和黄豆等食物摄入。不要吃火锅,辛辣等刺激性食物也不宜多吃。
5、少烟酒,禁啤酒和白酒,红酒适量。
6、少摄入脂肪,高尿酸血症的病人多数伴有高脂血症。
7、少用药,有些药物会抑制尿酸的排泄,应在专科医生指导下使用。