小编导读:本文向您详细介绍水痘症状,尤其是水痘的早期症状,水痘有什么表现?得了水痘会怎样?以及水痘有哪些并发病症,水痘还会引起哪些疾病等方面内容。……
水痘常见症状:
典型症状:发烧、水疱、水痘结痂一、症状:
1.潜伏期:潜伏期约为12~21天,平均14天;
2.早期症状:婴幼儿常无早期症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状,1~2日后才出疹。偶可出现前驱疹。
3.出疹期:发热同时或1~2天后出疹,具有以下特点:
(1)皮疹数量较多,数百至数千个不等。
(2)先见于躯干、头部,后延及全身。其分布呈向心性,以发际、胸背较多,四肢面部较少,手掌足底偶见。鼻、咽、口腔、外阴等部位的黏膜亦可发疹。
(3)皮疹常呈椭园形,3~5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破。皮疹发展迅速,开始为红斑疹,数小时内变为丘疹,再形成疱疹,疱疹时感皮肤搔痒,然后干结成痂,此过程有时只需6~8小时,如无感染,1~2周后痂皮脱落,一般不留瘢痕。
(4)皮疹分批出现,同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。
(5)当存在免疫功能缺陷、凝血机制障碍及继发感染等原因时,常形成非典型水痘。皮疹融合者为大疱型,直径可达2~7cm,易继发金葡菌感染和脓毒血症而死亡;疱疹呈出血性,皮下、粘膜有瘀斑为出血型,可伴有身体其他部位的出血;皮肤大片坏死,全身中毒症状严重者称为坏死型;病变播散累及内脏者称为播散型,多见于免疫功能低下的患者。
(6)妊娠头三个月内感染水痘,可导致胎儿先天性畸形,称为先天性水痘综合症。
二、分类:
根据患者的临床特点,可将水痘划分为如下类型
1.普通型:占水痘患者的绝大多数,全身症状相对较轻微。病程经历约1周,即可自愈。成人及婴儿患者出疹往往较多,病情也较重,病程可迁延数周。
2.进行性播散型水痘。:罹患白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤,或长期应用各种免疫抑制剂、肾上腺皮质激素的等因为各种原因导致抵抗力下降者,受染后易于发展为进行性播散型水痘。
3.水痘肺炎:患者多为成人,出现于第1病日至第6病日,但病情轻重不一。轻者无明显症状;重症可有高热、咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困难及发绀。胸部体征不明显。水痘肺炎的病理过程大体上与皮疹同步,常随皮疹消退而好转。
4.水痘脑炎:较少见,出现出疹后3~8天发生脑炎的临床表现,亦有少数见于出疹前2周至出疹后3周。一般为5~7岁幼儿,男多于女。临床特征和脑脊液检查特点与其他病毒性脑炎相似。起病缓急不一,早期可无发热及脑膜刺激征,常见头痛、呕吐及感觉异常,或伴有共济失调、眼球震颤、眩晕及语言障碍等小脑症状;严重者可有惊厥、瘫痪、昏睡或昏迷。病后可有精神异常,智力迟钝及癫痫发作等后遗症。
5.重症水痘感染:可导致肝组织灶性坏死,肝细胞及胆管上皮细胞内有典型的核内包涵体,临床表现为水痘肝炎,患者出现肝脏肿大、肝功能异常,可伴有黄疸。水痘并发肾炎、间质性心肌炎等亦有报告,严重的心律失常可致患者猝然死亡。
6.妊娠合并感染水痘:可能引起胎儿畸形;妊娠后期感染水痘,可能引起胎儿先天性水痘综合征。
以上是对于水痘的症状方面内容的相关叙述,下面再看下水痘并发症,水痘还会引起哪些疾病呢?
水痘常见并发症:
癫痫、视神经炎、心肌炎、丹毒、蜂窝织炎、眼球震颤、肺炎、水痘肺炎、下丘脑综合征、瘫痪、肝炎、肾炎、脑病、神经炎
一、并发病症
1、败血症;
2、皮肤继发性细菌感染,如脓皮病、丹毒、蜂窝织炎等;
3、血小板减少,带有皮肤、粘膜出血,严重者有内脏出血.包括肾上腺出血,预后不良;
4、水痘肺炎,儿童不常见,临床症状恢复迅速,X线改变常持续6~12周;
5、脑炎,可由病毒直接侵犯脑组织或由变态反应所致,前者发生在水痘前1周至水痘后3周,后者发生在水痘后1个月,这种情况并不多见。呈现小脑症状者如共济失调、眼球震颤、颤抖等较出现惊厥及昏迷等脑症状者,预后为好。存活者中15%有癫痫、智能低下和行为障碍等后遗症。其他神经系统合并症包括:格-巴综合征、横断性脊髓炎、面神经瘫痪、伴暂时性视力丧失的视神经炎和下丘脑综合征等。Reye综合征在水痘后发生者占10%;
6、脊髓炎、神经根炎及神经炎,偶见横段性脊髓炎;
7、脑病肝内脏脂肪变性综合征,已证实与水痘病毒有关,多发生在水痘后数日,临床特征是明显脑水肿及肝功能损害,预后差;
8、喉部损伤可引起水肿,严重者导致呼吸窘迫;
9、其他,如肺炎、心肌炎、肝炎、肾炎、关节炎等。
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