文章目录

一、胃肌瘤和胃癌一样吗

1. 胃肌瘤和胃癌一样吗

2. 胃肌瘤有什么症状

3. 胃肌瘤是怎样引起的

二、胃肌瘤如何护理

三、胃肌瘤如何治疗

胃肌瘤和胃癌一样吗

1、胃肌瘤和胃癌一样吗

胃肌瘤和胃癌不一样,胃癌是恶性的肿瘤,但胃肌瘤是起源于平滑肌组织的良性肿瘤,是最常见的间质性良性胃部肿瘤。因直径<2厘米的平滑肌瘤无任何临床症状,其实发病率很高。早期手术治疗预后良好。

胃平滑肌瘤起源于平滑肌组织(多源自胃壁环肌或纵肌),少数起自黏膜肌层的良性肿瘤。好发于胃底、胃体,小弯侧较大弯侧多见,后壁较前壁为多。直径<2厘米的平滑肌瘤无任何临床症状。其临床表现常与肿瘤的部位、大小、生长方式、并发症类型等有关。

2、胃肌瘤有什么症状

2.1、消化道出血

为胃平滑肌瘤的突出临床表现,有文献报道其发生率达58%,常呈间断性小量出血,持续时间不等,偶有大出血导致休克者,其出血的发生与肿块受压或由于肿瘤供血不足中心部缺血坏死及表面溃疡形成等有关。

2.2、腹痛

由于瘤体牵拉,压迫邻近组织或由于消化管蠕动不协调,功能紊乱等引起,常呈隐痛或胀痛,部位不确切,多在消化道出血前或腹部肿块发现前出现。

2.3、腹部包块

腹块的触及与否与瘤体的大小及其生长部位,生长方式有关,直径>5cm,腔外型生长者易触及。

3、胃肌瘤是怎样引起的

胃平滑肌瘤是起源于平滑肌组织(多源自胃壁环肌或纵肌),少数起自黏膜肌层的良性肿瘤,好发于胃底,胃体,小弯侧较大弯侧多见,后壁较前壁为多。

大体所见胃平滑肌瘤多源自胃壁环肌或纵肌,少数起自黏膜肌层,好发于胃底,胃体,小弯侧较大弯侧多见,后壁较前壁为多,大小0.1～30cm,一般直径在3cm以下,平均直径3～6cm,由于起始部位和发展方向不同,肿瘤可形成腔内型,腔外型,壁间型和腔内外型四种,呈结节状生长,以圆形,椭圆形多见,向胃腔中突出,亦可位于浆膜下而向胃外突出,小者可局限于胃壁中,与周围组织有清楚的边界,瘤体多坚实,质坚韧,表面光滑,无被膜,较大者其中心可有出血坏死或囊性变,有的同时累及黏膜与浆膜下呈“哑铃型”,随着肿瘤的增大胃粘膜隆起,肿瘤顶部黏膜有的呈“脐样”的中央溃疡形成,易引起出血,绝大多数为单发,约占90%,多发者占10%,约2.1%的胃平滑肌瘤可以恶变。

胃肌瘤如何护理

1、饮食卫生

谈到胃,就必然要联系到饮食。患慢性胃平滑肌瘤时,我们要避免暴饮暴食、酗酒,注意凉拌菜的卫生。存在上腹不适等症状时,要防止摄入有刺激性的食物,如生蒜、生大 葱、芥末等,以免加重病情。养成细嚼慢咽的习惯,定时定量。

2、注意适当的休息、锻炼

生活不规律,工作过于劳累,精神高度紧张,睡眠不足,是慢性胃平滑肌瘤发生的重要原因。每个人可根据自己的工作性质,制定出-份作息时间表,尽可能保持生活规律。如司机,中午往往不能返回驻地按时就餐,那么就可经常准备些面包、饼干之类的食品放在身边,中午时就可按时吃饭。

3、自我按摩

是指用手掌在相应穴位的部位揉摩。按摩是我国特有的传统保健方法,近代实验研究表明,按摩院腹部,能促进胃肠蠕动和排空,使胃肠分泌腺功能增强,消化能力提高,并有解痉止痛作用。具体方法为:用手掌或掌根鱼际部在剑突与脐连线之中点(中脘穴)部位作环形按摩,节律中等,轻重适度。每次10-15分钟,每日1-2 次。

胃肌瘤如何治疗

由于胃平滑肌瘤与平滑肌肉瘤鉴别较为困难,而平滑肌瘤又可以发生恶性变,所以应以外科手术治疗为宜。一般选择局部广泛切除术,切缘应距肿瘤边缘至少2～3cm以上。疑有恶变者应作胃大部切除术或全胃切除。对单发的、有蒂的瘤体直径小于2cm者,可经内镜电切除,对多发的、无蒂的、直径大于2cm或有出血、梗阻等症状或内镜活检、细胞学检查疑有恶变者,应予以腹腔镜下或剖腹手术切除。

手术方式可视病变的具体情况而定,对直径小于5cm的胃体、胃窦及胃底平滑肌瘤,若肿瘤界限清楚,瘤体无坏死,瘤体部位胃黏膜无溃疡,腹腔又无转移灶,可行肿瘤局部切除,切缘距肿瘤1cm。位于幽门或贲门部位的平滑肌瘤,当肿瘤直径小于3cm时可行保守的局部切除或连同部分胃壁作楔行切除。

若对于体积较大的胃平滑肌瘤(直径≥5cm),必须按恶性肿瘤处理,除非能最后病检等方法能肯定它的真正性质。或幽门、贲门部位的肿瘤直径大于3cm,则行远端或近端胃大部切除,手术切缘距肿瘤2～3cm。