1、如何确诊胃下垂
体检,由于胃下垂发生之后对胃肠道的功能会有直接影响的,因此患者患有了这种疾病之后大多是瘦长的体型,而且腹部的压痛点也会因为卧位的变动而不固定,有的时候在冲击触诊或者是急速变换体位的时候还会听到脐下振水声。这个时候上腹部还可以扪到主动脉搏动,而且常常还会伴有肝下垂、肾下垂以及结肠下垂等体征发生。
X线检查,一般通过这项检查就可以发现胃体会有明显下移的现象,如果其症状比较严重的话还会发现胃部已经完全下垂于脊柱中线的左侧;不但胃小弯弧线最低点在髂嵴连线以下;就连胃窦部也低于幽门水平以下,而且还会有蠕动无力以及紧张力减退等现象发生。
超声波检查,主要就是让患者在饮水之后进行超声波,一般通过这项检查就很容易可以发现胃下缘移入盆腔内的现象,而这个时候也就已经基本对这种疾病进行确诊了。
2、胃下垂临床表现
轻度下垂者一般无症状,下垂明显者可以出现如下症状:
腹胀及上腹不适
患者多自述腹部有胀满感、沉重感、压迫感。
腹痛
多为持续性隐痛。常于餐后发生,与食量有关。进食量愈大,其疼痛时间愈长,且疼痛亦较重。同时疼痛与活动有关,饭后活动往往使疼痛加重。
恶心、呕吐
常于饭后活动时发作,尤其进食过多时更易出现。这是因为一次进入较大量食物,加重了胃壁韧带之牵引力而致疼痛,随之出现恶心、呕吐。
3、胃下垂鉴别诊断
急性胃扩张
急性胃扩张常发生于创伤,麻醉和外科手术后数小时至一两天内或饱餐后不久出现,患者感上腹胀满或持续性胀痛,继而出现呕吐,主要为胃内容物,量小,但发作频繁,虽吐而腹胀不减,X线腹部平片可见扩大的胃饱和致密的食物残渣阴影,服少量的钡剂可见扩张的胃型。
胃潴留
胃潴留多由于胃张力缺乏所致。此外,胃部或其他腹部手术引起的胃运动障碍,中枢神经系统疾病、糖尿病所致的神经病变,以及迷走神经切断术等均可引起本病。
胃下垂应与消化性溃疡、慢性胃炎、慢性肝炎、胃神经官能症、慢性胆囊炎、胃癌、胃扩张、幽门梗阻等病相鉴别。
少食多餐:胃下垂患者消化功能减弱,过多的食物入胃,必然会滞留于胃,所以饮食调理第一要求便是每次用餐量宜少,但次数可增加,每日4~6餐为宜。
细嚼慢咽:胃下垂患者的胃蠕动缓慢,如果狼吞虎咽,食物就会填在胃中,所以用餐速度要相对缓慢些。另外,口腔对食物的咀嚼过程还会反射性刺激胃的蠕动,增加胃壁张力。
食物宜细软:少食干硬、不易消化的食物,如牛排、炸九于、花生、蚕豆等。副食要剁碎炒熟,少食生冷蔬菜。鱼肉不可过熟,因为鱼肉在半生不熟时最嫩、最易消化。
营养应均衡:糖、脂肪、蛋白质三大营养物质比例要适宜。少摄入脂肪,多食用蛋白质含量高的食物。鸡肉、鱼肉、瘦猪肉、鸡蛋、牛奶、豆腐、豆奶等食物,做得细软些,可以适当多吃。
少些刺激:刺激性强的食物如辣椒、姜、过量酒精、咖啡、可乐及浓茶等,可使胃下垂患者的反酸、烧心症状加重,因而这些食物应尽量少吃少喝。
1、由于悬吊、固定胃位置的肌肉和韧带松驰无力以及腹部压力下降,使胃整个位置降低、胃蠕动减弱。
2、轻度胃下垂患者一般无不适感觉,下垂明显者常见腹都不适、饱胀重坠感,每于餐后、站立或劳累后症状加重,伴有食欲不振、恶心、嗳气、消化不良、便秘等现象。胃下垂严重时,可同时伴有肝、肾、结肠等内脏下垂的现象。
3、胃下垂多见于体型瘦长、体质虚弱、腹壁松驰、腹肌薄弱者。产生的原由,主要是由于悬吊、固定胃位置的肌肉和韧带松驰无力以及腹部压力下降,使胃整个位置降低、胃蠕动减弱。
4、妇女产后,腹压突然下降,或瘦长体型、慢性消耗性疾病,以及长期从事站立工作或卧床少动的人,容易患此病。
5、轻度胃下垂患者一般无不适感觉,下垂明显者常见腹都不适、饱胀重坠感,每于餐后、站立或劳累后症状加重,伴有食欲不振、恶心、嗳气、消化不良、便秘等现象.胃下垂严重时,可同时伴有肝、肾、结肠等内脏下垂的现象。