小编导读:宝妈们要做好小儿细菌性痢疾防治的工作,那么小儿细菌性防治都有哪些工作要做呢?下面告诉大家一些基本的小儿细菌性痢疾防治方法。
小儿细菌性痢疾
细菌性痢疾简称菌痢,是由志贺菌属引起的常见肠道传染病。各年龄组小儿均易感,多见于3岁以上儿童。全年均可发病,多流行于夏秋季节。以发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便为临床特点。本病可分为:急性菌痢、非典型菌痢、慢性菌痢及中毒性痢疾,其中中毒性菌痢病情经过极为凶险,起病急骤,突发高热、惊厥或休克,如抢救不当,可迅速发生呼吸或循环衰竭而死亡。
症状
1.症状较轻的以发热、腹痛、便后有下坠感及伴有黏液便或脓血便为主要症状。
2.症状较重的会有突发高烧、昏迷、痉挛、呼吸不畅等中毒性脑病症状。
3.有的甚至会出现面色苍白、发绀、四肢冰冷、脉搏细弱等休克现象。
诊断
1.普通型菌痢
夏秋季发病,有腹泻伴发热、粪便带黏液脓血,大便镜检每高倍视野脓细胞>15个并见有红细胞,即可临床诊断。但确诊要靠大便培养,应取新鲜粪标本,及时接种,可提高培养阳性率。
(1)侵袭性大肠杆菌肠炎也表现为发热、腹泻和脓血便,鉴别主要依靠大便培养,本病粪培养痢疾杆菌阴性,但发现有大肠杆菌,再用此大肠杆菌菌液滴入豚鼠眼结膜囊内24小时后如发现豚鼠结膜充血有炎症反应,即可确诊。
(2)空肠弯曲菌肠炎粪培养为空肠弯曲菌(需采用微需氧43℃培养法)。
(3)沙门氏菌肠炎本病以小婴儿多见,准确鉴别也需要粪培养。
2.中毒性菌痢
发展快,突发高热,粪便(可用肛拭子或灌肠取粪便)检查发现较多白细胞及红细胞,具有以下情况之一并排除其他疾病,即可诊断:
(1)有中枢神经系统中毒症状如精神萎靡、嗜睡、躁动、谵妄、抽搐伴昏睡或昏迷等。
(2)循环系统症状如面色苍白、四肢发凉、脉弱、脉压变小,血压下降等。
(3)呼吸系统症状如呼吸浅快不规则、叹息样呼吸、双吸气、呼吸减慢、呼吸暂停等。
家庭护理方式
1.宝宝必须隔离,将宝宝的床单被褥在阳光下曝晒,宝宝腹痛时腹部可放热水袋。
2.每次大便后妈妈要用温水给宝宝洗净臀部,并用5%鞣酸软膏涂于肛门周围的皮肤上。如有脱肛时,可用纱布或软的手纸涂上凡士林,托住脱垂的肛门,一面轻轻按摩,一面往上推,即可复位。
3.呕吐频繁时,可短期禁食,或给予静脉补液。等病情好转,可给宝宝喂食些米粥、菜末粥、龙须面、小薄面片及面包、蛋糕、饼干、新鲜果汁、菜汁等低脂肪、少渣、半流质的食物。
预防
做好个人卫生,喝开水不喝生水,用消毒过的水洗瓜果蔬菜和碗筷及漱口;饭前便后要洗手,不要随地大便;剩饭菜要加热后吃;做到生熟分开,防止苍蝇叮爬食物;得病后要及时治疗。
注意:痢疾杆菌最适宜生长温度为37℃,在水果、蔬菜中能生存10天,牛奶中能生存24天,不耐热,加热60℃10分钟即可灭活。
做好防护治,让宝宝健康成长。