1.1、先天储铁不足
胎儿从母体中获得的铁以妊娠最后三个月为最多,故早产、双胎或多胎、胎儿失血和孕母严重缺铁等均可使胎儿储铁减少,导致其出生后发生缺铁性贫血。
1.2、母乳喂养时期体内铁储存不足
半岁前,大部分宝宝均以母乳为主食。这时候的宝宝患缺铁性贫血,是由于生长速度很快,体内储存的铁逐渐消耗渐尽,而母乳含铁量少,造成血红蛋白合成减少而致病,此时以母乳为主食则可导致缺铁性贫血。
1.3、铁吸收障碍
当宝宝可以独立进食种类丰富的辅食后,若还是患上缺铁性贫血,多是由于铁吸收性障碍造成的。动物性食品中的血红色素铁可以直接以卟啉铁的形式被人体吸收,吸收率较高非血红色素铁的吸收取决于胃肠道的溶解度等因素,多种因素可阻碍铁的吸收。
1.4、铁的丢失过多
肠息肉、美克尔憩室(小肠的一种先天性畸形)、钩虫病、膈疝等疾病可导致小儿慢性失血,引起其铁的流失过多,从而可导致缺铁性贫血的发生。另外,用不经加热的鲜牛奶喂养婴儿,也可导致婴儿对牛奶过敏而发生肠出血,引起铁的流失。
1.5、不良习惯
不喜欢吃蔬菜,习惯吃快餐,或者喜欢吃零食,也容易造成缺铁性贫血。 宝宝饮食中缺少铁,初期是宝宝体内进入铁耗竭期,血清铁蛋宝宝白减低,若缺铁进一步加重,贮存铁耗尽,血清铁蛋白和血清铁下降,总铁结合力增高,则易导致宝宝缺铁性贫血。
缺铁性贫血是常见的影响婴幼儿健康的营养缺乏症,主要是因为婴幼儿体内铁元素不足而导致的贫血症状,常见于6个月至3岁的婴幼儿。铁是婴幼儿生长发育中不可缺少的微量元素,如果婴幼儿体内的铁元素不足,除了会引起婴幼儿贫血之外,还可因缺铁而降低许多含铁酶的生物活性,进而影响细胞代谢功能,使机体出现消化道功能紊乱、循环功能障碍、免疫功能低下、精神神经症状以及皮肤黏膜病变等一系列非血液系统的表现。
1、使用铁剂治疗
口服铁剂后12~24小时后,细胞内含铁的酶恢复,症状好转,烦躁等精神症状减轻,食欲增进。36~48小时后,骨髓出现红细胞系统增生现象。48~72小时后,网织红细胞开始上升,4~11日达高峰。血红蛋白也同时迅速上升,治疗3~4周后贫血被纠正。
2、改善饮食,注重摄入铁元素
对于由于饮食缺铁而症状比较轻微的病儿,也可以从改善病儿饮食入手,家长应该在孩子的膳食中注意搭配含铁量比较丰富的食物,纠正孩子偏食、挑食的习惯,注意孩子的饮食均衡。
3、输血治疗
对于重度贫血或者合并严重感染或者急需外科手术的病儿,血红蛋白在30g/L以下的病儿应该采取少量多次的方法进行输血,或者输入浓缩的红细胞,每次2~3ml/kg。
1、动物肝脏
肝脏是宝宝缺铁性贫血的首选食品。含铁量高且吸收率好,容易进食和消化,而且不容易引起过敏,特别适合给宝宝吃。
2、鸡蛋黄
鸡蛋黄的含铁量虽高,但吸收率较低(每100克鸡蛋黄含铁7 毫克,铁吸收率只有3%),但鸡蛋是常见食物,食用保存方便,各种营养价值较高。
3、各种瘦肉
虽然瘦肉里含铁量不太高,但铁的利用率却与猪肝差不多,而且购买加工容易,小孩也喜欢。对于年纪稍小,特别是4个月左右的婴儿,喂食要注意细化捏碎有利于宝宝幼嫩的肠胃吸收,可以将瘦肉做成肉泥,鱼泥来食用,也可以给宝宝带来食欲。
4、芝麻酱
富含各种营养素,是一种极好的婴幼儿营养食品。每100克芝麻酱含铁58毫克,同时还含有丰富的钙。磷、蛋白质和脂肪,添加在多种婴幼儿食品中,深受儿童们欢迎。
1、做好婴儿母乳喂养和奶粉喂养工作。母乳妈妈在日常饮食中应该多吃含铁量比较丰富的食物,体内通过食物吸收的铁元素可以通过母乳喂养传给宝宝,宝宝可以从妈妈的乳液中吸收到足够的铁元素来满足自己的发育需求。因此,有条件的产后妈妈应该尽量采取母乳喂养宝宝。
2、到了宝宝可以添加辅食的月龄,家长们可以选用含铁量比较丰富的食物给孩子食用。例如婴幼儿补铁米糊、补铁米粉、瘦肉泥、水果泥、鸡蛋黄、动物肝脏、木耳、蘑菇等含铁量比较丰富的食物,可以换不同的口味和烹饪做法,提高宝宝添加辅食的兴趣,爱吃含铁量比较丰富的食物。
3、做好健康检查工作。家长们应该对此引起足够的重视,在日常护理照顾婴幼儿时应该留意观察宝宝的表现,并定期身体检查,早发现早治疗。