产前因素包括父母吸烟,酗酒等不良嗜好造成的影响,或者一些疾病如糖尿病,高血压综合症以及过多服用避孕药等都是产前脑瘫的发病原因。
新生儿窒息是导致脑瘫发生的第二大原因,尤其重度窒息将会对患者大脑造成很严重的伤害,甚至导致发生脑水肿或者颅内脑出血的情况。
脑组织的损伤就很容易发生脑瘫,从而导致孩子发生各种脑瘫症状。
脑损伤会导致窒息出现,反之窒息会加重患者产生脑损伤。所以对于出现脑损伤或者脑窒息的患者要及时进行干预。不仅仅是包括及时诊断,而且最重要的是需要及时治疗。也只有这样才能够很好的达到对脑瘫疾病的及时预防工作。
在产后也有很大一部分原因会导致小儿脑瘫发病,比如小儿黄疸病等都会造成脑瘫发病。
新生儿脑瘫是指出生后1个月内,因各种原因所致的非进行性脑损伤综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时经常伴有智力、视听觉、进食、吞咽、言语、行为等多种障碍,会严重影响儿童的一生。特别说明一点,小儿脑瘫对患儿的主要影响是运动障碍,有的患儿可伴有一定程度的智力低下,但与人类染色体异常和染色体畸变所造成的‘痴呆’根本不同。
脑性瘫痪运动功能障碍会出现运动自我控制能力差,严重者双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身、坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。
脑性瘫痪姿势障碍会出现各种姿势异常,姿势的稳定性差。如3个月仍不能头部竖直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃等。洗手时不易将拳头掰开等。
1、身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可 诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。
2、身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。
3、头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。
4、固定姿势:往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月 就可见到。
5、体重增加不良、哺乳无力。
6、斜视:3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。
早期发现,早期康复治疗,争取达到最理想效果。康复治疗要与游戏玩耍相结合、与教育相结合。康复治疗要与有效药物和必要手术相结合。中西医结合,如中医针灸、按摩、中药等。采用综合手段,全面康复。康复训练要长期坚持。康复训练内容要个体化。康复训练患儿的同时与培训家长相结合。
婴儿初期的训练,也称超早期训练。为生后6个月以前,脑瘫的症状还未完全出现时的训练,可期待完全恢复正常。
婴儿后期至幼儿期的训练,也称早期训练。为6个月至3岁的患儿,脑瘫症状已明显,但尚无挛缩畸形时的训练。此期运动功能可有大幅度改善。
学龄前期的训练,也称功能训练期。脑瘫症状已明确,可能有固定的挛缩畸形。此期在强化功能训练时可借助矫形器等辅助步行。
学龄期的训练,也称能力训练。年龄在6岁以上的脑瘫儿童,需进行社会适应性训练,接受教育与职业培训,以提高生活质量,争取生活自理或部分自理。
1、孕妇要积极进行早期产前检查,做好围产期保健,防止胎儿发生先天性疾病;应戒除不良嗜好,如吸烟,应戒除不良嗜好,如吸烟、饮酒,不能滥用麻醉剂、镇静剂等药物;(3)预防流感、风疹等病毒感染,不接触猫、狗等。
2、胎儿出生时即分娩过程中。因分娩引起的胎儿窒息和颅内出血是造成小儿脑瘫的一个重要原因。应预防早产、难产。医护人员应认真细致地处理好分娩的各个环节,做好难产胎儿的各项处理。
3、胎儿出生一个月内要加强护理、合理喂养,预防颅内感染、脑外伤等。
4、有下列情况的孕妇应尽早做产前检查:大龄孕妇(35岁以上)或男方50岁以上;近亲结婚。