1、痔疮手术前要检查什么
血常规:通过红血球、白血球技术,及中性细胞、淋巴细胞的测定,来监测人体机能的状况。通过血小板板计数及凝血时间的测定,来确定手术是否能正常进行,判断术后可能出现的并发症。
尿常规:来确定肾功能及代谢系统是否正常,是否有尿路感染,保证肾功能不会因手术而损害。
便常规:确定便血状况及寄生虫情况,以判断痔疮是否合并有其他病症。
肝功能及二对半的测定:加强对术者保护,或防止院内交叉感染肝炎病毒。
尿常规:尿糖不正常者,应进一步作血糖测试,除外糖尿病,防止术后伤口延迟愈合或不愈合。
心电图:对青年人主诉或病史中有过心脏症状者,或中年以上者。均应常规做心电图,防止术中诱发或刺激加重心脑血管疾患。
2、什么情况下需要做痔疮手术
痔疮患者如果出现以下症状,则需要行手术治疗:
经常大便出血,发作频繁,便血量较多,保守(药物)治疗效果不明显者;
痔核较大,便后脱出肛门外,不能自行回纳肛内,需用手托、平卧休息、热敷才能回纳肛内者;
痔核脱出嵌顿肛外,内痔嵌顿,外痔水肿,肛门疼痛者;
血栓性外痔,痔体较大不能自行吸收,疼痛剧烈的患者。
3、痔疮用药能不能根治
从大量的临床病例看,用药治疗只能暂时缓解痔疮的症状,很难达到根治。如便秘容易引起肛裂和痔疮的发生,由于直肠肛门部位的血管丰富,本身容易淤血,便秘时排便的力量过大,增高的腹腔压力会破坏中央静脉,容易形成血管瘤,而口服药物一般只是调节排便,抹在肛门周围的消炎软膏仅对肛周皮肤炎症和湿疹有效。因此,根治的最好方法还是手术。
术后出血
本来肛门就是易出血的地方,有些严重的病症,在动大手术后第十天,结札的粗血管松弛,突然地大量出血。
肛门括约肌不全
动痔瘘手术切除外肛门括约肌,连肛门提举肌也一起切断时。或轮状切除括约肌时引发的病状。
痔疮手术后遗症还有肛门狭窄
进行痔疮手术时,是以小刀来切除患部,故会有某种程度的瘢痕。但有些病人的体质容易引起瘢痕性狭窄。即使以内痔核的结扎切除法,广范围地切除黏膜,肛门依然狭窄。像整个轮状伤痕,治愈后也会狭窄。
皮肤疣物
即皮肤(肛门轮)的凹凸不平现象。能简单地治好。
肛门变形
患边痔瘘在切断外肛门括约肌的一侧时,痔疮手术的那一侧会变形,而且松弛。患复杂的痔瘘,外瘘孔很多时,手术后会成凹凸不平,极易引起肛门变形。
手术伤口的延误治疗
常见于患肛裂时。痔疮手术后的照顾不当时,容易发生。若在此部分加以植皮手术,就能提早治愈。
尽可能一次排净大便,部分患者因手术后肛门疼痛而惧怕排便,或因肛门疼痛,大便未排空即结束排便,从而导致大便在直肠内停留时间过长,粪质变干而难以排出;应控制排便时间,术后24小时后才能正常排便,排便过早易造成伤口污染、出血,甚至酿成严重后果;蹲厕不要过频过久。应多吃蔬菜或香蕉、梨、蜂蜜等,必要时可以服一些润肠通便药,如麻仁丸等。不吃辛辣刺激性食品,注意肛门的清洁和伤口的保护,可坐浴并按时用药。
部分患者术后可能会复发。因此术后当注意避免久坐久站、多运动、避免疲劳,应忌食或少食刺激性的食物,另外,饮食不宜过多、过饱,以免因大便干燥,排出困难导致复发。