创伤程度各不相同,救护时要根据现场条件和伤情采取不同救护措施。尽管如此,创伤的现场救护又有其共同规律,需掌握以下原则:
①树立整体意识,重点、全面了解伤情,避免遗漏,注意保护自身和伤病员的安全。
②先抢救生命,重点判断是否有意识、呼吸、心跳。如呼吸、心跳骤停,首先进行心肺复苏。
③检查伤情,快速有效止血。
④优先包扎头、胸、腹部伤口以保护内脏,然后包扎四肢伤口。
⑤先固定颈部,再固定四肢。
⑥操作迅速准确,动作轻巧,防止损伤加重,关心体贴伤病员。
⑦尽可能佩戴个人防护用品,戴上医用手套或用几层纱布、干净的毛巾、手帕、塑料袋等替代。
机械因素作用于人体组织或器官所造成的损伤,造成的组织连续性破坏和功能障碍成为创伤。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应,局部表现有伤区疼痛、肿胀、压痛;骨折脱位时有畸形及功能障碍。严重创伤还可能有致命的大出血、休克、窒息及意识障碍。急救时应先防治休克,保持呼吸道通畅,对伤口包扎止血,并进行伤肢固定,将伤员安全、平稳、迅速地转送到医院进一步处理,开放性伤口要及时行清创术。创伤的预防在于进行安全教育及采取安全措施。
引用著名外科学家裘法祖的话“研究创伤外科学”也就是等于提高外科基础的全部知识。创伤外科学实际上是一部“外科学基础”。
创伤可以根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及皮肤完整程度进行分类。
分为战争伤、工业伤、农业伤、交通伤、体育伤、生活伤等;按受伤部位分为颅脑创伤、胸部创伤、腹部创伤、各部位的骨折和关节脱位、手部伤等。
分为骨折、脱位、脑震荡、器官破裂等;相邻部位同时受伤者称为联合伤(如胸腹联合伤)。
锌可缩短伤口肉芽的形成时间,提高肌肉生产胶原纤维的能力,从而使伤口愈合更快。因此,术后病人应多吃一些富含锌的食物,如牛肉、牛奶、豆类食品、瘦肉、鱼类、青菜、苹果等。
碳水化合物是热能的主要来源,占总热能的60%~70%;如果术后不注意碳水化合物的摄入,则饮食蛋白质可作为热能被消耗掉,对患者康复不利。此外,碳水化合物易于消化吸收,对术后消化功能欠佳者尤为适宜。
维生素和矿物质不可缺:维生素与创伤及手术伤口愈合有密切关系。营养状况良好的患者,术后水溶性维生素比正常需要量要大2~3倍,而脂溶性维生素供给无需太多。维生素是合成胶原蛋白的原料,伤口愈合所必需。B族维生素与碳水化合物代谢有密切关系,对伤口愈合有极大影响。
在术后补充孝素是帮助我们恢复身体的有力方法,人在生病中、手术中体内的孝素会大量流失。专家建议,术后恢复者需要每天服用两次瑞他命酵素膏,可以调节免疫力,促进营养全面吸收,迅速恢复体质,对于日常的身体调理也有很好的效果。