1、痔疮形成的原因
痔疮是人群中常见的一种外科疾病,分为内痔、外痔或内外混合痔,一般情况下不会引起人们的注意,一旦当外痔血栓形成,疼痛难忍或大便干燥划破曲张的静脉出血时才会提醒人们到医院就诊。
一是盆腹腔压力增高,如长期便秘、慢性咳嗽,使直肠的静脉血液回流受阻。另一个是患者本身血管弹性差,不能维持血管壁弹性。孕妇随着妊娠月份的进展,增大的子宫使腹腔压力增大,影响直肠静脉血液回流,如果再挑食,纤维素类食物进食过少,肠蠕动减慢造成便秘,会使直肠静脉曲张形成痔疮。
2、孕妇痔疮能顺产吗
如果阴道分娩于第二产程宫口开全时,使用腹压助排胎儿,孕期原有的痔疮会加重甚至形成外痔血栓,造成产后肛门坠痛、肿胀,不敢排便或排便困难。不过这只是暂时现象,随着胎儿的排出,腹腔压力的减小,直肠静脉回流受阻现象会随之缓解,痔疮症状也会有所减轻或恢复。所以,有痔疮不是剖宫产的适应症,但如果孕期痔疮严重或有外痔血栓形成,选择剖宫产的分娩方式也可以减轻痔疮的进一步发展。
3、有痔疮的准妈妈能顺产吗?具体情况具体分析
3.1、体质好,状态好
体质合格,身体得到全面完善的营养摄入,与孕前相比身体重量增加12千克为宜,且能够拥有足够的体力来完成长达14个钟头的分娩。此外,能够调整好自我,可以淡定面对即将到来的剧痛与血腥。
3.2、年龄合适
通常来说,30岁以下的人更适合顺产,倘若超过30岁,则会在生产中诱发并发症,对母体和胎儿来说都是极为不利的,采取剖腹更为安全。
3.3、胎儿发育好
胎位倘若出现异常,会增加顺产的难度,难以保证胎儿的产出,还会对孕妇本身造成伤害,因此在产前医生还会观察胎儿的发育情况来准确判断,除此之外,产道环境、骨盆大小也是需要检查的重点项目。
只要能符合以上的三点,那么即使被痔疮袭击,是不会阻碍顺产的。
1、药物治疗:治疗痔疮的药物很多,如痔疮膏。有些在缓解症状方面效果很明显,但这些药物中常含有麝香、明矾、甘露醇及抗菌素等成分,这些成分可能会对胎儿造成不良影响,建议孕妇在医生指导下使用。
2、手术治疗:痔疮可以进行手术治疗,但在孕晚期一般不宜手术,以免引起流产或早产的可能;而孕早期使用麻醉药和某些抗生素可能会对母胎不利,所以孕妇患痔疮后应主要靠饮食调节和每天熏洗坐浴来治疗,一般不采用手术。如果病情严重,也要等到产褥期后,才进行手术治疗,如遇痔核脱出时则尽快予以回纳,多卧床休息;必要时可在医生进行系统的检查、辩清情况后考虑注射疗法、套扎疗法、冷冻疗法等。
经过治疗后,如果症状未得改善甚至加重、嵌顿不能回纳、有明显痛苦时,仍应考虑手术治疗,但宜尽量选择在孕20~32周为宜。且因是妊娠期,组织脆弱,容易出血,所以手术过程中要加以注意。孕36周以后由于肛门会阴部组织流血、水肿、脆弱,伤口通常难以完全愈合,故不宜手术。分娩后手术,目前普遍认为局部、全身都无妨碍,因此如需手术可以考虑。
孕妇是痔疮的高发人群,如果痔疮比较严重,建议在医生指导下用药。造成孕妇患痔疮的一个重要原因是妊娠后期,由于胎儿增大,腹内压增高,使肛门静脉回流受阻,因而使直肠上、下静脉瘀血,从而形成内痔或外痔。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。
无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。痔疮患者多摄取高纤维食物,避免酒及刺激性食物:如酒、辣椒及不易咬碎的食物;预防便秘,多吃水果,蔬菜,蜂蜜,牛奶,保持大便定时习惯,必要时吃轻泻剂,做到厕时应速战速决;避免久站,久蹲,多做肛门收缩及放松之运动;便后避免用力擦拭肛门,以温水清洗肛门应多行温热水坐浴,可以促进血行舒畅病灶。