老药新用治疗尿路结石

2013-11-05阅读：9287 学员编辑 收藏

近几年来，在临床工作中，发现一些用老药治疗尿路结石的方法，并取得了较好疗效。

黄体酮直径小于1厘米的输尿管结石用本品治疗有较好效果。用法是：20毫克/次，肌注，2次/日，两周为1疗程，结果排石率达90%。或用本品参与“总攻疗法”。用法为，100毫克/次，肌注，每日1次，3天为1个疗程。临床观察200例输尿管结石，获满意疗效。

消炎痛肾结石绞痛频频发作者用本品治疗。用法是：25～50毫克/次，3次/日，结果用药1小时内疼痛缓解。输尿管结石绞痛者以本品栓剂治疗，每粒栓剂含100毫克，置入肛门以上2厘米，结果疼痛均在50分钟内减轻。

硫酸镁25%硫酸镁10毫升加入葡萄糖液内，在10分钟内静脉推注，然后用25%硫酸镁20毫升加入5%葡萄糖500毫升内，以每分钟2～5毫升的速度静滴，每日1次，直至症状和体征消失，或证实结石进入膀胱，或排出体外。临床观察治疗输尿管结石，在用药的10～20分钟后，疼痛多缓解到能忍受的程度。有结石显影者，能排出结石，或结石排入膀胱，有的由输尿管上端移至下端。

硫代硫酸钠有资料报道，复发性尿路结石用本品治疗，分两期进行。第1期(对照期)给普通饮食和足够液体，维持每天尿量约2000毫升，持续3年。第2期(治疗期)给硫代硫酸钠，1.58克/次，每日2次，每次用100毫升液体稀释口服，连服4年。结果治疗期无新结石发现，且对照期的100个新结石仅剩下15个，每年复发由0.98次降至0.11次。所有患者均能耐受本品治疗4年以上，无不良反应。

硝苯啶输尿管结石绞痛者用本品治疗。用法是：10毫克舌下含服，以后改为每6小时10毫克口服。结果在含服10～15分钟后，疼痛明显减轻。或以本品20毫克，3次/日，疗效亦佳。

碳酸氢钠用1.5%碳酸氢钠溶液，经逆行插管灌注冲洗肾盂，治疗肾盂残余尿酸结石，结果短期内可溶解残余结石，无不良反应。

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