小编导读:注射后一般无反应。在6-10天内,极少数儿童可能出现一过性发热反应以及散在皮疹,一般不超过2天可自行缓解,不需特殊处理。当体温超过38.6℃,持续时间超过5天以上,或出现柯氏斑时,即认为是加重反应,必要时可对症治疗。……
1.幼儿园有位小孩得了麻疹,金女士担心自己的孩子去幼儿园后也会感染麻疹,询问有什么预防措施吗?
答:最好的措施是注射麻疹疫苗;对病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗,隔离至出疹后5天。
2.发现小孩皮肤上有红色豆状物,是不是得了麻疹,麻疹的症状是怎么样的?
答:前驱期:①发热;②咳嗽、流涕、明显的咽部充血等上呼吸道症状;
③眼结膜充血、畏光、流泪、眼睑水肿;
④颊粘膜柯氏斑:发热第2~3天内,在两侧颊粘膜上第一臼齿处可见直径0.5~1.0mm白色小点,周围有微血管扩张的红晕,很快增多,融合扩大成片,表浅糜烂,2~3日消失。前驱期一般为3~4天。
出疹期:①多在发热后3~4天出现皮疹;
②皮疹始见于耳后、颈部,2~5天布满全身。
③皮疹达高峰时全身中毒症状加重,发热可达40度,咳嗽加重,半精神萎靡、畏光,结膜红肿。出疹期约3~5天。
3.小孩接种麻疹疫苗后有发热正常吗?
答:注射后一般无反应。在6-10天内,极少数儿童可能出现一过性发热反应以及散在皮疹,一般不超过2天可自行缓解,不需特殊处理。当体温超过38.6℃,持续时间超过5天以上,或出现柯氏斑时,即认为是加重反应,必要时可对症治疗。
4.得了麻疹一般多久会出现症状?
答:麻疹一般潜伏期在6到18天左右。
5.家中小孩得了麻疹,该怎么处理?
答:麻疹患儿的护理是非常重要的,一般应隔离至出疹后5天,并发肺炎者应延长至10天。此期间患儿应卧床休息,进流食或半流食,保持口、鼻、眼清洁。用淡盐水漱口,室内应经常通风,但应避免直接吹患儿。咳嗽较重者应予以镇咳剂,发热可给予物理降温或少量退热剂降温。
6.小孩得了麻疹,家人会被传染吗?
答:麻疹是一种具有高度传染性的急性呼吸道传染病,并发症多。任何年龄都可发病,6个月~5岁孩子发病率最高,冬春季高发。麻疹病毒是本病的病原。本病主要是通过空气、飞沫传染给他人的。家人应多注意空气流通。
7.薛女士按照接种卡的时间准备带小孩去注射麻疹疫苗,她来电咨询接种麻疹疫苗后会有什么不良反应吗?
答:有些孩子在接种麻疹疫苗后的6~12天,或7天左右可出现短暂的发热及一过性皮疹,持续时间不一般超过2天,并可伴有轻微的卡他症状。
8.宝宝现在6个月了,为什么要到8个月后才能接种麻疹疫苗?
答:因为新生宝宝可以通过胎盘从母体获得足够的麻疹抗体,婴儿在此期间暂可免受麻疹病毒的侵袭,如果此时便给宝宝接种麻疹疫苗,疫苗中的病毒就会与宝宝体内的抗麻疹病毒抗体产生中和作用,使疫苗难以产生预期的免疫效果,结果闹得两败俱伤,不但不能达到刺激机体产生保护抗体的目的,反而还白白浪费了宝宝体内原有的抗体,而宝宝满8个月时,从母体带来的抗体则已基本上消耗干净,此时宝宝的免疫器官和免疫系统的发育也近乎完善起来,是接种麻疹疫苗的最佳时期。
9.王小姐年前刚接种了麻疹疫苗,要过多久才可以怀孕?
答:接种麻疹疫苗的禁忌为妊娠、活动性结核病、白血病、恶性肿瘤及免疫缺陷病或免疫功能被抑制者。患其它严重疾病、急性或慢性感染、发热或对鸡蛋过敏者不得接种。接种麻疹疫苗后三个月内应避免怀孕。
10.张女士来电,询问麻疹到底是怎样的一种疾病?
答:麻疹是由麻疹病毒引起的一种以发热、呼吸道卡他(咳嗽、流涕等)和遍及全身斑丘疹为特征的急性呼吸道传染病。
预防“水痘”10问
1.对于水痘相关知识不熟悉的李小姐打电话来询问,水痘是怎么传播的?
答:主要通过直接接触水痘疱疹液(水痘痂皮无传染性)和空气飞沫传播,也可以通过污染的用具传播。水痘传染性很强,易感儿接触后90%发病。处于潜伏期的供血者可通过输血传播,孕妇分娩前6天患水痘可感染胎儿,出生后10-13天内发病。
2.陈女士的宝宝曾经得过水痘,来电询问是否还会再得?
答:病后免疫力持久,一般不再发生水痘。
3.王女士询问如果感染了水痘病毒后,多久才会出现症状的?
答:水痘的潜伏期一般为12~21天,平均14天。
4.幼儿园里有小朋友的了水痘,张女士担心自己的孩子也会被传染,来电询问怎么预防水痘?
答:(1)一般水痘患者应在家隔离治疗至疱疹全部结痂。密切接触者观察3周。
(2)重视室内通风及换气,避免与急性期病人接触。
(3)接触患者后12小时内使用水痘带状疱疹免疫球蛋白肌注,有预防功效。
5.宝宝入园前为什么要接种水痘疫苗?
答:为使宝宝少患或不患水痘,并避免其成人期带状疱疹的发生,可以在儿时接种水痘疫苗。一般1岁以上的宝宝即可接种水痘疫苗。当您准备送宝宝去幼儿园的前一个月,且宝宝未曾感染过水痘,即可接种上一剂水痘疫苗。这样一个月后宝宝的体内便可产生足够的抗体水平。接种一剂水痘疫苗,它的有效保护期可长达10年左右。需提醒的是:水痘疫苗一定不可与麻疹疫苗同时接种,建议两者之间至少要间隔1个月。
6.孩子身上起红斑会不会是水痘?
答:健康儿童在接触水痘病人后经10~21天的潜伏期开始发病。发病初期有轻度到中度的发热,周身不适,食欲下降,经1天左右开始出皮疹。皮疹呈向心形分布,以躯干较多,四肢较少,初期为红色丘疹,很快变成疱疹,似明亮的水珠,中间有脐凹现象,周围有红晕,经1~3天,水痘结痂。大多数患儿很少有并发症,体温较高者应卧床休息,适当应用解热药物。多饮水,以流食、半流食为主。应注意皮肤清洁,剪短指甲,防止抓破疱疹,继发感染。
7.张先生询问,老婆怀孕得了水痘,孩子还能不能要?
答:妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形。
8.孩子得了水痘还能不能去上学?
答:不能,一经确诊,应立即在家隔离直至全部结痂。
9.得了水痘,饮食要注意什么?
答:饮食清淡,不吃易发物。如:牛肉,鱼,虾,牛奶,蛋等。
10.为什么以前得了水痘,长大还会得带状疱疹?
答:病后免疫力持久,一般不再发生水痘,但体内抗体不能清除潜伏的病毒,故多年后仍可发生带状疱疹。