一、缩窄性心包炎的症状

二、缩窄性心包炎的并发症

三、缩窄性心包炎的饮食注意事项

1. 缩窄性心包炎吃什么好

2. 缩窄性心包炎不能吃什么

缩窄性心包炎的症状

急性心包炎经治疗后在数天内其全身反应和症状,如发热,胸痛等可逐渐缓解,甚至完全消失,但肝大、颈静脉怒张等静脉淤血体征反而加重,故在这类患者中很难确定急性期和慢性期的界限,这与渗液在吸收的同时,心包增厚和缩窄形成几乎同时存在有关。

心包炎急性期的症状和体征可在一定时间完全消退,患者以为病变痊愈,但数月后重新出现心包缩窄的症状和体征,这与心包的反应较慢,在较长时间内形成缩窄有关。

这类患者急性心包炎的临床表现较轻甚至无病史,但有渐进性疲乏无力、腹胀、下肢水肿等症状,在1～2年内出现心包缩窄。

缩窄性心包炎的并发症

1、低心排

在心包剥离过程中,由于急性心脏扩张,特别是右心室表面心包剥除后,在体静脉高压的作用下,心室急剧快速充盈、膨胀,产生急性低心排。因此,术中应限制液体输入,左心室解除缩窄后,立即应用西地兰及速尿,在强心的同时,排队过多液体减轻心脏负担。术后12～48h之内,应用多巴胺等儿茶酚胺类药物。如对药物反应效果较差,低心排不能纠正,可使用主动脉内气囊反搏。

2、冠状动脉损伤

在分离前室间沟部位时,要格外注意,勿损伤冠状动脉。其分支或末端出血,可缝扎止血。遇到该部位有局限的钙化斑块时,可以留置不予处理,不可勉强切除。

3、膈神经损伤

左前外侧切口在开始心包剥脱之前,kirklin jw提出应先游离左侧膈神经,尽可能随同膈神经多保留脂肪及软组织。如损伤膈神经,可造成膈肌的矛盾呼吸运动,影响气体交换。不利于呼吸道分泌物的排出。

4、心肌破裂

对于嵌入心肌的钙化病灶,一般可岛形保留,不可勉强剥除。对于剥离界限不清,严重粘连时,可将增厚的心包作“井”字切开,部分地解除心肌表面束缚。万一发生心肌破裂时,术者用左手食指平压在裂口上,利用游离的心包片缝盖在破裂口的周围,可挽救病人的生命。

缩窄性心包炎的饮食注意事项

1、缩窄性心包炎吃什么好

1.1、花生红糖羹

花生米150g,红糖150g,糯米粉15g。

花生米加入红糖及清水适量,文火煮至熟烂,将糯米粉调芡,淋入锅内,搅拌温服。

服法2次/d,分早、晚服用。

1.2、龙骨糯米汤

煅龙骨30g。糯米100g。

将煅龙骨捣碎,放入沙锅内,加入清水200 mL,煎熬1小时,去渣沥汁,再加入糯米、清水600 mL及红糖适量煮成稀粥即可。

服法早、晚空腹服用。

1.3、参枣米饭

党参15g,大枣30g,糯米250g,白糖60g。

先用清水煮参、枣,去党参,把糯米淘尽放入沙锅内,再酌情加水和参枣液,用常法煮粥为饭,待熟后加入白糖即可。

服法2次/d,早、晚服之。

1.4、泽漆蛋

鲜泽漆茎叶60g,鸡蛋2枚。

将鲜泽漆茎叶洗净、切碎,加清水适量,放入鸡蛋煮熟,去壳刺孔,再煮数分钟即可。

服法先吃蛋,后喝汤,1剂/d。

2、缩窄性心包炎不能吃什么

2.1、太油腻的食物

像是动物脂肪如猪油、奶油、肥肉、动物内脏、蛋黄等含胆固醇较高的,所以患者一定不要吃了,一定要吃豆油和玉米油之类的食物了。

2.2、盐份高的食物

比如:食盐、酱油、味精、乌醋、蕃茄酱等,而且做饭的时候,一定要少放盐之类的调味品是比较好的,尤其是不可以吃一些腌制品的,比如:泡菜、酱菜、豆腐乳、卤味等,患者的饮食习惯一定要保持良好是比较健康的,平时也不可以吃一些腊味的,比如:香肠、火腿、腊肉等,吃了之后对患者的身体会有很不好的影响的。

2.3、吃罐头之类的食物的

比如:蔬菜罐、肉罐等,都是不可以吃的,有的一些罐头里面会添加一些防腐剂的,对患者的病情不利的,患者也不可以吃一些垃圾食品的,比如:速食面、咸面包、膨化食品等,患者平时的饮食一定要绝对的清淡的,避免吃一些油腻的东西的,尤其是一些富含胆固醇的食物,是绝对不可以吃的太多的,避免吃一些动物肝脏和肥肉。