常见症状:口腔溃疡、恶心与呕吐、胃痛、下肢无力、发烧、便血、肌肉震颤麻痹、咳嗽、咽痛、精神障碍、休克、气急。
急性锰中毒的诊断并不困难,慢性锰中毒的诊断应根据密切的锰接触史和以锥体外系损害为主的神经和精神的临床表现,参考现场空气中锰浓度测定以及尿锰,粪锰等结果,并应与其他病因引起的震颤麻痹,肝豆状核变性等疾病鉴别。
急性锰中毒常见于口服浓于1%高锰酸钾溶液,引起口腔粘膜糜烂,恶心,呕吐,胃部疼痛;3%~5%溶液发生胃肠道粘膜坏死,引起腹痛,便血,甚至休克;5~19g锰可致命,在通风不良条件下进行电焊,吸入大量新生的氧化锰烟雾,可发生咽痛,咳嗽,气急,并骤发寒战和高热(金属烟热)。
慢性锰中毒一般在接触锰的烟,尘3~5年或更长时间后发病,早期症状有头晕,头痛,肢体酸痛,下肢无力和沉重,多汗,心悸和情绪改变,病情发展,出现肌张力增高,手指震颤,腱反射亢进,对周围事物缺乏兴趣和情绪不稳定,后期出现典型的震颤麻痹综合征,有四肢肌张力增高和静止性震颤,言语障碍,步态困难等以及有不自主哭笑,强迫观念和冲动行为等精神症状。
锰烟尘可引起肺炎,尘肺,尚可发生结膜炎,鼻炎和皮炎。
锰中毒患者到医院就诊时可挂急诊科或职业病科。需做全血锰、血清锰(Mn)、脑电图检查、肌电图、尿锰、电解质等检查。
常见治疗药物:
补液、硫酸镁、硫酸钠、氨基水杨酸钠、电解质
治疗费用:
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 8000元)
锰中毒可引起很多的并发症,最突出的并发症是精神病症状,如显著的精神情绪改变,嗜睡,痴呆,感情淡漠,对周围事物漠不关心,抑郁,不自主哭笑,强迫观念,冲动行为等。
锰中毒者适宜增加膳食纤维的摄入; 增加膳食中优质蛋白质,增加新鲜的富含维生素C的蔬菜和水果; 以及增加膳食中钙、铁、锌、硒等无机元素的供给。
锰中毒者要忌吃辛辣刺激的食物:如辣椒、花椒、韭菜、大蒜; 忌吃产气的食物:如洋葱、红薯、芋头、土豆; 忌吃酸性的食物:如奶酪、蛋黄。