应激性溃疡可发生于任何年龄、性别,多于应激后10日左右发病。本症无明显的前驱症状(如胃痛、反酸等),应激性溃疡的主要临床表现为上消化道大出血(呕血或黑粪),可导致失血性休克,出血停止后常易复发。此外,也可出现上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸等消化系统症状,但较一般胃、十二指肠溃疡病轻。病变多见于胃体及胃底,胃窦部甚为少见,仅在病情发展或恶化时偶累及胃窦部。
在治疗原发疾病过程中突发呕血、便血不伴有腹泻或消化性溃疡穿孔。但出血呈间歇性,可能是原出血处愈合而新的糜烂又告出现之故。如为急性穿孔,则有腹痛及腹膜炎表现。
急性溃疡侵犯裸露的血管时,可造成大出血,病人可发生呕血,甚至低血容量性休克。
应激性溃疡如果不引起大出血可以没有临床症状,或者即使有症状也被应激情况的症状所掩盖而不被诊断,加以应激性溃疡比较浅表,钡餐造影常不能发现,所以往往只能在大出血后经手术探查或死亡后经尸体解剖才能发现,很多漏诊,过去报告的发病率并不高,自从有了纤维内窥镜后临床发病率虽较前提高,由于并非所有应激情况病人都常规作内窥镜检查,统计的发病率可能比实际数字仍低得多。
食物要选富有营养、易消化的细软食物为主,多吃含植物蛋白、维生素多的食物。你可以吃煮熟的粟子、大米粥、羊奶、酸乳、白乳酪、开菲乳。如果症状严重,吃一些软性食物,例如米汤、酪梨、香蕉、马铃薯、南瓜类。将所有蔬菜搅碎,再烹调。偶尔,吃一些蒸热的蔬菜,例如红萝卜、胡萝卜及绿花椰菜。
食用寓含纤维的食物。纤维被认为是抗癌成分,食用高纤维饮食同样可以减少十二指肠溃疡发生机会。纤维被认为能促进粘蛋白分泌,粘蛋白可以保护十二指肠粘膜。
长期以来,牛奶一直被视为极佳的胃酸缓冲剂,但它虽可暂时缓冲胃酸,但稍后,牛奶里的钙和蛋白质会刺激更多的胃酸分泌,使胃更不舒服;杏仁奶是不错的代替品。饮食:
应忌饮浓茶、咖啡、酒类等;少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等。