一、新生儿是不是都有肺炎

二、新生儿肺炎如何预防

三、新生儿肺炎并发症

新生儿是不是都有肺炎

1、新生儿是不是都有肺炎

不是,宝宝出生后从结扎脐带开始一直到满28天叫新生儿期。新生儿肺炎是这个年龄段新生宝宝最常见的疾病之一,如治疗不及时,会并发其他疾病,甚至造成严重后果。但是新生儿肺炎的表现又很不典型,往往不易引起家长注意。

新生儿肺炎与婴幼儿或年长儿患肺炎的症状很不相同,尤其是出生两周以内的新生儿,发烧、咳嗽、咳痰这些肺炎常见的症状很少见到。当然,新生儿肺炎并不是一点也无迹可循,如果宝宝出现下列症状,你应引起警惕:口吐白沫、精神萎靡、吃奶呛、不吃奶、有时烦躁不安、呕吐、面色青灰或苍白、鼻翼翕动(小鼻子不停地翕动)、闭口吹气、点头呼吸(小脑袋随着气急加重与呼吸同时一点一点)、呼吸不规则甚至暂停、低热或不发热,甚至体温过低全身发凉、不咳嗽(有的没有婴幼儿支气管肺炎的普通表现,如呻吟、呼吸困难等)、胸骨上、肋骨间的软组织在吸气时出现凹陷。

2、新生儿肺炎怎么检查

X线检查X线改变在生后12～24小时更为明显。典型表现为两肺散在密度增高的粗颗粒或片状、云絮状阴影,或伴节段性肺不张及肺气肿,可并发气胸和/或纵隔积气;合并PPHN(新生儿持续性肺动脉高压)时支气管影减少,肺透过度增加;合并ARDS(成人呼吸窘迫综合征)时可见肺透明膜病的特征性X线改变。胸片和临床表现的轻重程度可不成正比。血气分析动脉血气显示有低氧血症、高碳酸血症和代谢性或混合性酸中毒。如低氧血症很明显,与肺部的病变或呼吸困难的程度不成比例时,注意有无并发持续肺动脉高压。

3、新生儿肺炎怎么诊断

羊水吸入肺炎病史:有胎儿宫内窘迫史或生后窒息史;胎粪吸入性肺炎病史:常有明确的缺氧病史,如胎儿宫内窘迫(胎动和/或胎心异常)、产时窒息或慢性宫内缺氧病史;有羊水胎粪污染的证据,如羊水中混有胎粪、胎盘及患儿指趾甲、皮肤、脐带粪染以及口、鼻腔吸引物中含有胎粪;气管插管时声门处或气管内吸引物可见胎粪。临床表现。

乳汁吸入性肺炎病史:常有诱因。早产儿多见,尤其合并支气管肺发育不良者有吞咽协调功能障碍,胃食管反流;食管闭锁或气管食管瘘;严重唇、腭裂者。

新生儿肺炎如何预防

加强护理和体格锻炼是预防小儿肺炎的关键。婴儿时期应注意营养,按时添加辅食,多晒太阳,防止小儿营养性贫血和佝偻病的发生。要从小锻炼体格,经常到户外活动,使身体的耐寒和对环境温度变化的适应能力增强。体质虚弱或患有贫血和佝偻病,就容易发生肺炎,而且这些孩子的治疗效果远不如体质好的儿童。

尤其不能让孩子接触有呼吸道感染、百日咳、麻疹和流感等病人。少去大医院也是预防肺炎,尤其是预防金黄色葡萄球菌肺炎和腺病毒肺炎的一个重要措施。因为大医院重病人多,空气中含金葡菌、腺病毒等病原体较多,对原本无病或只有轻病的孩子构成威胁。因此,进行健康咨询、体格检查以及治疗感冒等普通疾病,最好就近就医。体质虚弱,常患肺炎的孩子,可接种肺炎疫苗。

新生儿肺炎并发症

1、心力衰竭:发病时小儿躁动不安,呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂等治疗。

2、呼吸衰竭:小儿烦躁不安,呼吸困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢,有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢,并可出现昏迷和抽搐。

3、脓气胸:金黄色葡萄球菌肺炎时,易发生脓气胸。此时,高热持续不退或体温下降后又再度上升,咳嗽频繁,呼吸急促,不能干卧,一侧胸廓饱满。

4、缺氧性脑病:肺炎呼吸困难缺氧重时,小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥。脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为复杂,病死率高。