定时定量进餐:三餐均应为营养平衡的膳食。吃饭时要细嚼慢咽,咀嚼时唾液大量分泌也有中和胃酸的所用。不偏食,不让孩子边吃边玩,或边吃饭边看书和电视等。
不要片面强调高营养,要做到科学的饮食搭配,多食高蛋白低脂肪和易消化的食物。
不要长期吃刺激性大的食物,不过量吃冷饮,如冰淇淋等。
对有出血症状消化性溃疡患儿,根据具体情况,不断变换饮食,由禁食、流质、半流质逐渐过度到普食。
注意劳逸结合,合理安排小孩的学习和生活,不要让孩子过度疲劳,精神紧张。
在这期间,只喂开水或淡盐水,然后逐渐恢复饮食,而且要由稀到稠、由少到多。一般根据病情,可在3-5天内逐步恢复到正常饮食。如果是母乳喂养,需减少喂奶次数及每次喂奶时间,甚至暂停辅食,母亲宜少吃油腻物以减少奶中脂肪;如果是人工喂养,可先吃米汤或稀释牛奶(最好是酸牛奶),也要减少喂奶次数和每次喂量。
同时,要做好口腔护理和各种清洁消毒工作,勤换尿布,便后要用温水清洗肛门,防止发生红臀。而患儿的腹部也要保温,以减轻因肠蠕动过快而引起的腹痛。
为了预防婴幼儿消化不良,最好尽量做到母乳喂养,如果是人工喂养,则应经常注意食物和餐具卫生,做好各项消毒工作。若幼儿出现消化不良,可采取限制饮食的疗法,以减轻胃肠道的负担。
消化性溃疡(Peptic ulcer)在幼儿时期不常见,青年期发病者较多,近年来由于内窥镜在临床广泛应用,发病率有增加趋势。小儿各年龄组均可发病,以新生儿和年长儿多见。胃溃疡常发生于小婴儿,多为应激性溃疡,十二指肠溃疡多发生于年长儿。小儿时期平均发病率十二指肠溃疡较胃溃疡约多3~5倍。男孩较女孩为多,据一般统计约为2:1。据报道成人病例的21%~50%开始于儿童期。1.6%开始于4岁以前。
小儿消化性溃疡的高发人群
胃溃疡常发生于小婴儿,多为应激性溃疡,男孩较女孩为多;十二指肠溃疡多发生于年长儿;消化性溃疡在幼儿时期不常见,青年期发病者较多。
小儿消化性溃疡的危害
1、出血
当溃疡破坏了胃壁或十二指肠壁的血管时可引起出血。出血量少时,表现为大便潜血阳性,当溃疡破坏大血管时,会造成大出血,表现为呕血或黑便。由于胃酸的作用,呕出的血量多,立即呕出可呈鲜红色,继而排出柏油样便,严重可导致出血性休克。
2、贫血
溃疡病患儿长期饮食不好,吸收又不好,再加上溃疡的炎症消耗,急性或慢性失血引起贫血,多属营养性小细胞性贫血,又称缺铁性贫血。这些小儿体质虚弱,易并发各种感染。
3、穿孔
溃疡严重可穿透胃壁或十二指肠而发生溃疡穿孔。胃或十二指肠内的物质如胃酸、食物、细菌、空气等流入腹腔引起弥漫性腹膜炎。这种小儿表现极度烦躁不安,面色苍白、剧烈腹痛,甚至发生休克。