一、蛛网膜下腔出血吃什么药

二、蛛网膜下腔出血的典籍偏方

三、蛛网膜下腔出血的护理知识

蛛网膜下腔出血吃什么药

蛛网膜下腔出血是多种病因所致脑底部血管破裂的急性出血性脑血管病,临床上蛛网膜下腔出血最常见的原因是外伤,又称外伤性蛛网膜下腔出血,对于外伤引起的蛛网膜下腔出血,在明确没有原发血管病变后可行药物治疗。对于无外伤因素、由于脑血管病变引起的血液直接流入蛛网膜下腔,又称为自发性蛛网膜下腔出血,这类病变一般都需要明确病因进一步治疗。一般治疗药物有以下几种:

1、钙离子拮抗剂

钙离子拮抗剂是一类选择性地抑制电位依靠性通道的有机化合物的总称,目前公认效果较好的是尼莫地平,它呈脂溶性易通过血脑屏障,选择性地作用于脑血管,抑制血管平滑肌的收缩,还可减少细胞外钙离子进入神经细胞内而减少神经功能损害程度,能明显降低CVS发生率。

2、抗氧化剂和自由基清除剂

氧自由基清除剂及过氧化抑制剂既可阻断氧自由基和脂质过氧化物的积累过程,又能够减轻痉挛缺血后形成的继发性脑损害,在治疗痉挛中效果较好。

3、组织纤溶酶原激活物

研究表明,脑池内注入重组组织纤溶酶原激活物行脑池内纤维蛋白溶解凝块治疗可有效清除血肿,降低CVS发生率。

4、罂粟碱

罂粟碱有直接扩血管作用,早期用于临床脑血管痉挛的治疗,目前罂粟碱的主要使用方法是局部脑动脉内灌注,直接送入痉挛血管四面,治疗的时间窗仅为CVS后1-2小时。

5、血栓素A2合成酶抑制剂

奥扎格雷是一种高选择性血栓素合成酶抑制剂,有研究证实它能够降低体内血栓素A2的浓度,增加脑血流量,抑制血小板聚集,从而起到预防CVS的作用。

蛛网膜下腔出血的典籍偏方

1、怀牛膝15g,代赭石15g(先煎),生龙骨20g(先煎),生牡蛎20g(先煎),生龟甲30g(先煎),白芍药16g,玄参10g,天门冬15g,川楝子10g,生麦芽20g,茵陈20g,甘草5g。

2、羚角钩藤汤,适用于肝阳暴亢,兼见风火上扰,口噤不开者。山羊角30g(先煎),钩藤6g(后下),白芍药15g,丹皮10g,菊花10g,栀子10g,黄芩10g,牛膝15g,生地黄15g,石决明30g(先煎),生甘草6g。以上是蛛网膜下腔出血治疗偏方。

蛛网膜下腔出血的护理知识

按神经系统一般护理常规。急性期绝对卧床休息4周以上,切忌无枕仰天平卧,避免搬动和不必要的操作,护理操作均应轻柔。

48小时内应禁食,以后根据病情放置胃管,并注意营养及水、电解质和酸碱平衡。保持呼吸道通畅,翻身排背。

高热给予物理降温,头部禁用酒精。保护肢体和皮肤。手腕、足踝应置于关节功能位、关节受压部位托以棉垫。定时慢动作翻身,当翻向侧时,患侧部垫镇枕,以防关节强直。发病24小时内只能移动肩、臀部,以免因翻身而牵动头部。

控制补液量和速度,并记录出入量。保持大小便通畅。观察意识、血压、脉搏、呼吸等变化; 及时发现脑疝前驱症状; 观察呕吐物和大便的颜色、性质,了解胃内有无出血。出院时指导病人控制血压及饮食,生活有规律。