垂体后叶素可直接作用于血管平滑肌,具有强烈的血管收缩作用。用药后由于肺小动脉的收缩,肺内血流量锐减,肺循环压力降低,从而有利于肺血管破裂处血凝块的形成,达到止血目的。
血管扩张剂通过扩张肺血管,降低肺动脉压及肺楔压及肺楔嵌压;同时体循环血管阻力下降,回心血量减少,肺内血液分流到四肢及内脏循环当中,起到“内放血”的作用。造成肺动脉和支气管动脉压力降低,达到止血目的。对于使用垂体后叶素禁忌的高血压、冠心病、肺心病及妊娠等患者尤为适用。对血容量不足患者,应在补足血容量的基础上再用此药。
阿托品、山莨菪碱对大咯血患者亦有较好的止血效果。此外亦有采用异山梨酯及氯丙嗪等治疗大咯血,并取得一定疗效。
一般止血药主要通过改善凝血机制,加强毛细血管及血小板功能而起作用。
此外尚有减少毛细血管渗漏的卡巴克络;参与凝血酶原合成的维生素K;对抗肝素的鱼精蛋白以及中药云南白药、各种止血粉等。
咳脓咳血,咽干(这是虚热,不可吃凉药)。用黄芪四两、甘草一两,共研为末。每服二钱,热水送下。
喘嗽咳血,脉弱无力。用人参末三钱,鸡蛋白调匀,清晨服下,服后即去枕仰卧。病不久者,一服可愈。久病者两服有效。以乌鸡蛋的蛋白调药。效果更佳。
吐血、咳血不止。用三七一钱,口嚼烂,米汤送下。
久嗽咳血。用白前、桔梗、桑白皮各三两(炒过),甘草一两(灸),加水六升,煮成一升,分三次服下。忌食猪肉、白菜。
其实治疗大咯血症状的偏方还有很多,患者在选择偏方之前最好询问一下有关专家的意见,避免出现身体对偏方排斥的现象。另外在日常生活中患者还应该注意自己的饮食,多吃一些滋养的食物,避免吃过多辛辣刺激的食物,这对于疾病的治疗都会有很大的好处。
当病人突发大咯血时,立即去枕平卧头偏向一侧,不要搬动病人,应鼓励其轻咳尽量将喉头的血块咳出,以免凝结成血块后堵塞气道造成窒息,切不可用力咳嗽,会加重咯血。
患者突然咯血停止,面色苍白,烦躁,随即神智不清表明发生窒息,多由于血块阻塞主气道所致或血液广泛淹溺双肺。
窒息抢救措施应立即取头低脚高体位,轻拍背部,以便血块排出,并尽快挖出口、咽、喉、鼻部血块咯血是指喉头以下的呼吸道出血,经口腔咯出。咯血一般伴有咳嗽动作。
紧急情况下最简单,最有效的方法之一是倒立病人,清除口咽部的积血,拍击背部,尽可能使气道内血液“倒出来”,达到恢复气道通畅的目的,如患者呼吸恢复,放平患者后清水漱口防止恶心。家里有氧气可给予高流量给氧,等待送医救治。