肺炎是是由多种病原微生物感染引起的,其中以病毒或细菌造成的肺部感染最为常见,但引起肺炎的原因中并没有咳嗽。
咳嗽是不会咳成肺炎的,但肺炎会引起咳嗽,咳嗽只是肺炎的一个表现而已。肺炎主要是由于病毒或细菌引起的肺部感染。
因此咳嗽不会导致孩子得肺炎,而是肺炎是呼吸系统的感染,会诱发咳嗽,早期就可能出现咳嗽,从而让家长们误以为孩子因为咳嗽咳成了肺炎。
2.1、咳嗽和呼吸
感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性,一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重,静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40次/分),两侧鼻翼一张一张的,口唇发青或发紫,一旦出现上述症状,提示病情严重,不可拖延。
2.2、发热和听胸部
儿童罹患肺炎时大多有发热症状,体温多在38℃以上,持续两三天时间,退热药只能使体温暂时下降一会儿,不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热,但体温多数在38℃以下,持续时间较短,退热药的效果也较明显。
2.3、食欲和精神
得了肺炎食欲会显着下降,小儿得了肺炎,不吃东西,或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了肺炎后,应继续喂奶、喂食,多喝汤类食物,如果患儿食欲减退,应少量多餐,哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数,以增强营养与体力。
3.1、药物治疗
祛痰药物:慢性咳嗽如伴有痰,应以祛痰为原则,不能单纯止咳,以免加重或导致气道阻塞,可以选用N-乙酚半胱氨酸、盐酸氨澳索、愈创木酚甘油醚、桃金娘油和中药祛痰剂等。
抗组胺药物:如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗦等。
抗菌药物:明确为细菌或肺炎支原体、衣原体病原感染的慢性咳嗽者可考虑使用抗菌药物。肺炎支原体或衣原体感染者可选择大环内醋类抗生素,包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。其他病原菌感染在初始经验治疗后,如需调整抗生素,应按药敏试验结果选用。
3.2、非药物治疗
注意去除或避免诱发、加重咳嗽的因素。避免接触过敏原、受凉、烟雾的环境;对鼻窦炎可进行鼻腔灌洗、选用减充血药;体位变化,改变食物性状,少量多餐等。
3.3、小儿推拿治疗
小儿推拿治疗是指通过中医推拿疗法来治疗小儿咳嗽相关症状。目前比较知名的小儿推拿诊所有上海康尧小儿推拿、青岛小儿推拿、北京玉明小儿推拿。
1、萝卜蜂蜜饮
白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟,去渣,加蜂蜜,再煮沸即可。每日1~2次。
萝卜味辛、甘,性凉,有清热生津,凉血止血,化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止咳下气的常用药,大枣多作和胃养血及调和药物使用。
2、百合蜜
百合60克、蜂蜜30克。将百合洗净晾干,与蜂蜜拌匀,入锅隔水蒸熟。此蜜制百合可作点心让婴儿吃。
百合味甘、微苦,性微寒。有润肺止咳、清心安神作用。含淀粉、蛋白质、脂肪、多种生物碱、钙、磷、铁等成分。药理试验其煎剂对氨水引起的小儿咳嗽有止咳作用,并能对抗组织胺引起的蟾蛛哮喘。
3、荸荠百合羹
荸荠(马蹄)30克、百合1克、雪梨l个,冰糖适量。将荸荠洗净去皮捣烂,雪梨洗净连皮切碎去核,百合洗净后,三者混合加水煎煮,后加适量冰糖煮至熟烂汤稠。温热食用。
荸荠味甘,性微寒,能清热生津,凉血解毒,化痰消积等作用,含淀粉、蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素C和荸荠素等成分,荸荠素对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌有抑制作用。
注意开窗换气:为了保持空气新鲜和室内的湿度,最好每过一个小时打开窗户一次。认真打扫房间,经常晒被子
尘埃、螨虫也会成为导致咳嗽的原因,因此,要认真地打扫房间,经常晒被子,有时,花粉也会成为哮喘性咳嗽的诱因,所以晒完的被子要轻轻敲打。
室内严禁吸烟:烟的味道会引起咳嗽,家里如果有容易咳嗽的宝宝,室内应该严禁吸烟。
控制柑橘类果汁、冷饮的食用,这些东西会刺激宝宝的嗓子,最好给他吃些刺激少、易消化的食物,如梨、清粥等。