口服小至中量的甲状腺药物,促使甲状腺缩小,但对病程长的甲状腺疾病患者则不能使之缩小,应用替代治疗,要防止过量引起药源性甲亢。具有复发率高,毒副作用较大,有些患者会引起过敏,皮疹等症状等缺陷。
抗甲状腺药物(ATD)主要药物有甲巯咪唑(MMI)、丙基硫氧嘧啶(PTU)。抗甲状腺药物的副作用是皮疹、皮肤瘙痒、白细胞减少症、粒细胞减少症、中毒性肝病等。
1、黄芪首乌汤
生黄芪、生首乌、生牡蛎(先煎)、白花蛇舌草各30g,生白术、山慈菇、露蜂房、生大黄、泽漆各12g,云茯苓、夏枯草、生山药、京玄参、半枝莲、炙鳖甲、生苡仁各15g,制半夏、全当归、粉丹皮,每日1剂,水煎分2次服。
2、甘麦二枣粥
甘麦二枣粥是常见的治疗甲状腺结节的偏方,由甘草25克、小麦50克、大枣10个、酸枣仁(炒)15克共煎沸20钟,去渣留汁,入粳米100克煮熟食,具有一定很好的功能,功能甘润滋补,养心安神。
3、海藻玉壶汤
海藻玉壶汤是视力的偏方,由贝母15g、海藻30g、昆布15g、青皮6g、半夏l0g、陈皮l0g、当归15g、川芎l0g、连翘l0g、甘草6g,制剂用法每日1剂,水煎温服。
4、四海舒郁丸
海蛤壳6g、昆布60g、海藻60g、海螵蛸60g、陈皮6g、青木香15g,根据辨证论治的原则随证加减。每日1剂,水煎服。主治适用于甲状腺腺瘤,中医谓之“肉瘿”。
5、紫菜煲贴贝
干贴贝(淡菜)60克、紫菜15克。紫菜清水洗净,贴贝清水浸透,入瓦锅内清水同煲,调味后吃肉饮汤。适用于软坚散结,消瘿病。主治一般甲状腺肿初起。
告知病人有关甲状腺肿瘤及手术方面的知识,说明手术必要性及术前准备的意义,多与病人交谈,消除其顾虑和恐惧;了解其对所患疾病的感受、认识和对拟行治疗方案的想法。
指导病人进行手术体位的练习(将软枕垫于肩部,保持头低、颈过伸位),以利术中手术野的暴露。
指导病人深呼吸,学会有效咳嗽的方法。
对精神过度紧张或失眠者,遵医嘱适当应用镇静剂或安眠药物,使其处于接受手术的最佳身心状态。
充分而完善的术前准备和护理是保证手术顺利进行和预防甲状腺手术术后并发症的关键。