1、症状轻微
在最早期,胆结石几乎无症状,甚至终生不被发觉。有时仅有轻微上腹闷胀,隐痛,不适,嗳气等,进食油腻后症状更明显,易被当作“肝炎”,“胃炎”。查体右上腹轻压痛,无肌紧张,当胆囊积水时可被触及。
2、上腹疼痛
一般上腹疼痛并放射到肩和背部,且低烧,恶心,呕吐,寒战,大汗淋漓甚至伴有黄疸。这些症状是非特异性的,与胃肠,肝脏疾病的症状很 相似,患者要注意小心不要将这两种疾病混淆。
3、胆绞痛
右上腹部剧烈绞痛,向肩,背放射,伴有恶心,呕吐。为结石嵌顿所致,有时因体位改变,嵌顿解 除而症状消失;否则会继发感染,化脓,坏疸,穿孔而出现发热,腹膜炎,休克等症状。胆绞痛多于饱餐或进食油腻 后发作,病人在夜间发作。
1、术前护理
1.1、做好心理护理:术前及时了解患者的心态,针对不同情况向患者及其家属介绍手术或LC的优缺点、手术的基本操作步骤,以取得患者及其家属的理解与合作。
1.2、饮食:应嘱病人低脂饮食,防止引起胆囊炎急性发作而影响手术的进行。
1.3、配合做好必要的术前准备及各项检查,了解有无手术禁忌证。
2、术后护理
2.1、体位:LC多采取全麻,故术后返回病房先取平卧位,待血压平稳后改半卧位。6小时后即可起床活动。
2.2、饮食:LC对腹腔内脏干扰小,一般术后6小时即可进食。如患者有恶心、呕吐等不适。可适当延迟进食。
2.3、伤口护理:LC在腹部有4个约lcm大小的切口,术后多用邦迪胶布粘贴保护,如无渗血、渗液不需特别处理。
2.4、并发症的观察和护理:注意观察有无出血、胆漏、肠穿孔、伤口渗液及腹部体征。注意有无高碳酸血症、酸中毒等。护士应注意观察患者呼吸,一旦发现异常,应立即报告医生及时处理。
1、橙子
常吃橙子不仅可以补充维生素C,还可以帮助人们预防胆结石。橙子中的维生素C含量很高,维生素C可以抑制胆固醇在肝内转化为胆汁酸,从而使胆汁中胆固醇的浓度下降,两者聚集形成胆结石的机会也就相应减少。
2、橄榄油
研究发现,胆结石的形成与人们长年食用动物油也有关,因此胆结石患者要应尽量避免食用动物油,多食用植物油、橄榄油。其中,橄榄油有利于胆管收缩,倡导润滑,有助于结石的排出。
3、黑木耳
黑木耳对胆结石、肾结石也有较好的化解功能,黑木耳的作用因为它所含的植物碱具有促进消化道、泌尿道各种腺体分泌的特性,植物碱能协同这些分泌物催化结石,润滑肠道。
4、辣椒
常吃辣椒能预防胆结石。辣椒含有丰富的维生素,尤其是维生素C,可使体内多余的胆固醇转变为胆汁酸,从而预防胆结石,已患胆结石者多吃富含维生素C的辣椒,对缓解病情有一定作用5、生姜
人体前列腺素分泌过多可导致胆汁中的粘蛋白增加,合成结石析出。而生姜能抑制前列腺素的合成,可相对减少胆汁中粘蛋白的形成,从而达到抑制胆结石的目的。
6、胡萝卜
中医认为,萝卜有顺气、健脾消食、化痰清热、利尿等功能。有研究证明,将萝卜绞汁后服用可阻止胆石的沉积,对胆结石症有辅助治疗作用。萝卜还有防癌抗癌作用,所含的维生素C、胡萝卜素能阻止亚硝胺致癌合成的作用。
7、核桃
核桃含有丰富的亚油酸,可以抑制体内胆固醇的形成,进而降低胆汁中胆固醇的浓度,故能阻止胆石的形成。核桃中还含有不饱和脂肪酸,可改善胆汁成分,有利于结石的排出。
8、南瓜
实践证明,南瓜抗胆结石作用上不可小视,早上喝两碗南瓜粥,粥内煮一个鸡蛋。中午吃几片蒸的南瓜或者炒南瓜当菜肴。晚上也喝南瓜粥,吃点馒头,喝杯牛奶,其他菜肴也可以照常吃,但用动物油炒的菜和油腻食物最好不吃。