一、胆囊腹腔镜的手术费用

二、 腹腔镜胆囊切除术的注意事项

三、腹腔镜胆囊切除术的术前护理

胆囊腹腔镜的手术费用

1、胆囊腹腔镜的手术费用

在收费上履行国家医疗卫生统一收费标准,是严格遵循国家税务局和物价局的标准来收费的。如患者需要了解倡议来我院进行相关检查以明确病情,早期治疗,以免病情加重。治疗的价钱必须要凭据患者的自身状况、自身免疫力、药物敏感度等拟定出合适的治疗办法 后才能估算的。倡议患者先来医院让专家根据您自身的情况拟定出适合患者的治疗办法 ,并告知相关治疗费用。

2、什么是腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)是胆道外科常用的手术,分为顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。传统的开腹胆囊切除术针对性差、创伤大、伤口愈合慢、易出现并发症,导致患者痛苦大、术后恢复不良的问题。自从腹腔镜胆囊切除手术发展以来,此术式迅速为外科医师及病患所接受 。

3、腹腔镜胆囊切除术的治疗原理

腹腔镜胆囊切除术是以一种特制导管插进腹膜腔,再注入二氧化碳约2-5公升,达到一定压力后再在您的腹部开4个0.5-1.5cm的小洞,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大,可将胆囊移至腹壁穿刺口,切开胆囊,吸引器吸出胆汁,或夹出结石,胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下,很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时,简单而安全。

腹腔镜胆囊切除术的注意事项

在施行腹腔镜胆囊切除的过程中如果发现以下情况,继续使用腹腔镜行胆囊切除容易产生胆管损伤等并发症,应根据具体情况中转为开腹手术。

1、术中发现胆囊三角处胆总管、胆囊管、肝总管有难以分离的粘连、解剖结构难以分辨者;

2、胆囊管开口过高接近肝门,分离胆囊管困难;

3、胆囊管过短<3mm、过粗(直径>5mm)而无法施夹;

4、胆囊管与肝总管或胆总管并行;

5、胆囊动脉变异。

另外,如果术中发现已经出现血管损伤而造成活动性出血、胆管损伤、胆管壁电灼伤以及十二指肠等脏器损伤也应及时地中转开腹手术,以便处理这些损伤。

腹腔镜胆囊切除术的术前护理

1、心理护理:腹腔镜胆囊切除术(LC)具有疤痕不明显、损伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间短、影像资料利于保存等优点,已被大多数患者认可,但有中转开腹和术后发生腹腔出血、胆漏等并发症的可能性,患者往往不十分清楚。LC的严重并发症包括胆管损伤、胆汁漏、大出血、皮下气肿、黄疸及气腹造成的特有并发症(右肩关节疼痛、皮下气肿)。

2、皮肤准备:由于LC需在脐部戳孔,因此对脐部的皮肤准备要求十分严格,既要彻底清除脐内污垢,又要保证脐内皮肤完好无损。凡脐窝深污垢结痂成块者,均需备皮前5min,在脐内置入凡士林,待污垢软化后,用肥皂水搽洗,再用双氧水棉签清洗,后用0.5%碘伏消毒处理,尽可能减少脐部的感染。

3、胃肠道准备:术前1日午餐后,番泻叶30g泡茶饮,以清除肠道内粪便及积气,晚餐进清淡易消化饮食,但避免进牛奶、豆浆、过甜流食,防止术后肠胀气。告知患者术前12h禁食,4h禁水。