一、怎么检查胆囊炎

二、胆囊炎是怎么引起的

三、如何预防胆囊炎

怎么检查胆囊炎

1、怎么检查胆囊炎

1.1、实验室检查

1.1.1、白细胞总数及中性粒细胞:约80%患者白细胞计数增高,平均在(10～15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。

1.1.2、血清总胆红素:临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。

1.1.3、血清转氨酶

1.2、影像学检查

1.2.1、B型超声:最有诊断价值,可显示胆囊大小、囊壁厚度、囊内结石和胆囊收缩情况。

1.2.2、CT和MRI检查:对急性结石性胆囊炎诊断和鉴别有很大帮助,尤其是对合并有胆管结石、急性胰腺炎时的诊断更有价值。

1.2.3、静脉胆道造影。

1.2.4、放射性核素显像。

2、胆囊炎的症状及治疗

2.1、如果上腹有剧烈的疼痛,很有可能是患胆囊炎的前期症状,所以当你发现自己有腹胀,剧烈疼痛的现象,一定要及时到医院检查。

2.2、如果经常出现恶心,甚至会伴有呕吐,都是有可能进一步确认为胆囊炎的,所以有了此症状一定要及时就医。

2.3、发热,身上冷也有可能是胆囊炎的前期症状,提醒大家要加强注意。

3、胆囊炎的治疗有哪些

3.1、一般治疗

胆囊炎患者应当躺在床上多休息,尽量多吃一点容易消化的流质食物,不要吃过于辛辣刺激性的食物,比较严重的患者要禁食,通过静脉补充营养、水以及电解质。

3.2、解痉、镇痛药物治疗

如果胆囊炎患者的腹部比较疼痛的话,可以用一点镇痛药,比如阿托品0.5mg或654-25mg肌注,或者用小剂量的杜冷丁,但是不适合用吗啡。

3.3、抗菌治疗

胆囊炎患者胆囊内都是有病菌的,这时候我们就要使用抗菌药物进行治疗了,主要常用的抗菌药物有氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑。

胆囊炎是怎么引起的

1、梗阻因素是由于胆囊管或胆囊颈的机械性阻塞,胆囊即膨胀,充满浓缩的胆汁,其中高浓度的胆盐即有强烈的致炎作用,形成早期化学性炎症,以后继发细菌感染,造成胆囊化脓性感染,以结石造成者居多,较大结石不易完全梗阻,主要为机械刺激,呈现慢性炎症。有时胆囊管过长、扭曲、粘连压迫和纤维化等亦是不可忽视的梗阻因素。

2、感染因素全身感染或局部病灶之病菌经血行、淋巴、胆道、肠道,或邻近器官炎症扩散等途径侵入,寄生虫的侵入及其带入的细菌等均是造成胆囊炎的重要原因。常见的致病菌主要为大肠杆菌,其他有链球菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌等,有时可有产气荚膜杆菌,形成气性胆囊炎。

3、化学性因素胆汁潴留于胆囊,其中高浓度的胆盐,或胰液返流进入胆囊,具有活性的胰酶,均可刺激胆囊壁发生明显炎症变化。在一些严重脱水者,胆汁中胆盐浓度升高,亦可引起急性胆囊炎。

如何预防胆囊炎

1、有规律的进食是预防结石的最好方法:因为未进食时胆囊中充满了胆汁,胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓,此时胆固醇/卵磷脂大泡容易形成,胆汁的粘稠度亦增加,终于形成胆泥。

2、适度营养并适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量:胆固醇结石的形成和胆汁中含有较多量的胆固醇有关。吃得过多,特别是食物中有较多的脂肪和胆固醇,就会使胆汁中胆固醇的浓度增高,会促使胆固醇结石的形成。

3、保证摄入足够量的蛋白质:蛋白质是维持我们身体健康所必需的一种营养物质。据研究,蛋白质摄入量的长期不足,与胆色素结石的形成有关。

4、讲究卫生,防止肠道蛔虫的感染:养成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,生吃瓜果必须洗净,搞好环境卫生等,是预防蛔虫病的有效措施,因而对预防胆色素结石也很有帮助。