1、胆息肉手术是大手术吗
胆囊息肉是一种多发病,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种 ,得了此病,一般需要手术治疗。对于单发性胆囊息肉来说,,如果息肉较小,手术切除后可能仅为胆固醇结晶。但假如确诊为多发性胆囊息肉,或体积较大的息肉,一般应考虑手术切除胆囊。否则,假如息肉恶变,成为胆囊癌,其预后极差,多数病人在发病数月内死亡。对于息肉较小,又不愿意手术者,应当严密随访,定期复查b超。如发生变化应尽早手术,现在胆囊切除可以做腹腔镜手术,创伤小恢复快,术后第二天即可下床活动。
2、胆息肉手术的饮食注意
禁酒及含酒精类饮料,饮食要规律、早餐要吃好。低胆固醇饮食。胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成息肉,所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。
3、胆囊息肉多大需要进行手术切除
胆囊对于人体胆汁的生成以及储存,都有着十分重要的作用,患者如果患有胆囊疾病,没有及时进行治疗的话,会出现腹痛以及黄疸等症状表现,还会伴有恶心等症状,胆囊疾病的换着要及时进行治疗。
胆囊息肉的情况在临床上比较多见,患者一旦检查出来有胆囊息肉的情况,一定要尽早的接受治疗,胆囊息肉的癌变率较高,延误治疗的情况下,很有可能发生恶变,导致患者出现胆囊癌的情况。
并不是所有的胆囊息肉患者都需要开刀的,当胆囊息肉直径大于10毫米的时候才会建议手术,因为以免继续长大而演变成癌。当胆囊息肉小于10毫米的时候患者可以采用中西医结合进行治疗。
1、B超检查
方法灵活、准确、无创伤、可重复、价廉、易为众多患者接受,能准确地显示息肉的大小、位置、数量、囊壁的情况。B超典型的表现为胆囊壁有点状、小块状、片状的强或稍强回声光团,其后多无声影,可见到球状、桑葚状、乳头状及结节状突出,甚至可显示出息肉的蒂。杨汉良等报道B超对PLG检出率为92.7%,特异性94.8%,假阳性5.2%,准确性明显高于CT,认为BUS能清晰地显示PLG的部位、大小、数目及局部胆囊壁的变化,是一种简便可靠的诊断方法。
2、三维超声成像
可使胆囊具有空间方位的立体感,透声性好,有直视胆囊剖面的效果,可弥补二维显像某些不足。不仅可观察胆囊息肉的大小形态,更可分清息肉和胆囊壁的关系,尤其在胆囊后壁的息肉二维显像常不能清楚地分辨是否有蒂以及蒂与胆囊壁附着的范围和深度。三维重建能通过不同切面的旋转来观察病变的连续性及病变表面的情况等信息,有助于提高胆囊息肉与胆囊腺瘤或癌肿的鉴别。
1、传统手术
医学界普遍认为创伤大、恢复慢,目前使用得比较少。
2、腹腔镜手术
是在病人的腹壁上做四个小切口,然后放入穿刺器械,通过从肚脐放入的腹腔镜可以观察得一目了然,可以进行很好的切除工作。如果在有经验的医生操作下,则创伤小、恢复快。
3、保胆手术
胆囊有消化和储藏胆汁的作用,一部分患者觉得切了可惜,可以采用保胆囊取息肉的方法,保胆手术在皮肤上打个小口,用纤维胆道镜进入胆囊,找到病理的部位。
这种方法的优势在于保住了整个胆囊,而且可以做病理检查,看看息肉到底是恶性的还是良性的,如果是恶性的就同时处理。但这种方法开展的时间比较短,还有待临床的进一步观察。