痤疮,俗称青春痘、粉刺、暗疮,中医古代称面疮,酒刺。 是皮肤科常见病,多发病。据学者们统计,在青春期男性有95%,女性有85%患过不同程度的痤疮,所以大家称其为“青春痘”是很贴切的。痤疮(青春痘)是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,多发于头面部,颈部,前胸后背等皮脂腺丰富的部位。
痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,主要好发于青少年,对青少年的心理和社交影响很大,但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。
痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,同时趋化炎症细胞和介质,最终诱导并加重炎症反应。
3.1、调理内分泌
导致体内的内分泌失调,可以进行内分泌的调整,建议可以去相关的皮肤科医院进行治疗工作。
3.2、保持良好的饮食习惯
日常生活中良好的饮食习惯也是必不可少的,少吃脂肪和糖类食品,少吃油炸食品及葱、蒜、辣椒等刺激性食物,多吃水果和蔬菜,防止便秘和消化不良。
3.3、保持充足的睡眠
每天都应该养成早睡早起的好习惯,多喝水,保持愉悦的心情。只有保证好良好的作息习惯,才不会导致内分泌失调,从而反复的长痘痘。
3.4、局部外用药物
维A酸类(维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶)、过氧化苯甲酰、抗生素类(克林霉素、红霉素、氯霉素等)、壬二酸、硫磺洗剂等。
3.5、口服抗生素
首选四环素类(米诺环素、多西环素等),其次为大环内酯类(红霉素),避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素疗程通常6~12周。
如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片,适用于女性中、重度痤疮患者,伴有雄激素水平过高表现(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢综合征。
迟发型痤疮及月经期前痤疮显着加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。
3.6、其他
对于不能耐受或不愿接受药物治疗的患者,还可考虑物理治疗,如光动力疗法(PDT)、果酸疗法、激光治疗等。
1、食用富含抗氧化剂的食物
维生素C和绿茶中含有的一些化合物能够减轻氧化应激反应,从而减轻痤疮的病情。服用含有欧米伽3脂肪酸的营养补剂或食用富含脂肪的鱼肉也能改善痤疮。番茄中含有的番茄红素具有抗炎效应,能改善肤质。
2、尝试食用益生菌
如果肠道内的细菌健康且繁盛生长,则有助于减轻痤疮病情;因此可以服用益生菌或喝酸奶。
3、合理饮食
做到“四少一多”,即少食辛辣、油腻、甜食(如糖类、咖啡类)、发物(如狗、羊肉、韭菜),多食蔬果。多吃维生素含量多的蔬菜:如苦瓜、黄瓜、扁豆、黄豆、茄子、白菜、萝卜、菠菜、大葱、胡萝卜、南瓜、西红柿菠菜、生菜、杏子、芒果、动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、豆油、坚果、木耳、猴头菇、绿叶蔬菜、鱼类等。
多吃粗纤维食品,如全麦面包、粗粮、大豆、笋等,可促进肠胃蠕动加快代谢,使多余的油脂尽早排出体外。
1、不要滥用外用药
激素药膏,可以刺激皮脂腺增生,使皮脂腺分泌旺盛,皮肤发生继发性损害。表现为:多毛、易感染、皮肤变薄、色素沉着、血管扩张、激素依赖性皮炎。
2、注意面部清洁
保持毛囊皮脂腺导管的通畅。每日早晚用温水洗脸,因为冷水不易去除油脂,热水促进皮脂分泌,不用刺激性肥皂。洗脸次数不宜过多,以免破坏正常的皮脂膜;
3、不宜选用油质化妆品
慎用防晒霜、遮盖霜及粉底等。尽量选用补水性好的柔肤水,油性皮肤多充水分可达到平衡油脂分泌,改善油性皮肤的作用;
4、忌食一些食物
忌高脂类食物,如猪油、奶油、肥肉、猪脑、猪肝、猪肾、等。忌食腥发之物。腥发之物常使皮脂腺的慢性炎症扩大而难以祛除。特别是海鲜类,其次是肉类中的羊肉、狗肉等性热之品。忌高糖食物。人体食用高糖食品后,会使机体新陈代谢旺盛,皮脂腺分泌增多,从而使痘痘连续不断地出现。不喝酒,不吃辣椒、花椒。