目的通过同时测量高血压患者左右上肢血压,观察高血压者左右上肢血压的差异。方法随机选取100名高血压患者,通过串联2台台式水银柱血压计,同时测量同一个体左右上肢血压。
结果任何一个气囊充气或放气两水银柱同步地升降,其速度肉眼可见无差异,男性组、女性组及总体同时测量的血压右上肢收缩压、舒张压略高于左上肢,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论同时测量高血压患者左右上肢血压的方法科学性强,简单实用,患者易于接受。同时测量左右上肢血压的方法为高血压患者诊断及治疗效果提供了可靠依据。
鉴别疾病。如注射药物后病人晕倒,测量血压,正常的是晕针患者,低或测量不到就是过敏性休克。
诊断疾病。高血压和低血压的患者,通过测量血压就可以诊断。
指导用药。如高血压患者出现头晕,通过测量血压,低者就不能再使用降血压的药物,而血压高的头晕就需要用降压药治疗。
通过测量血压,可以清楚自己的血压情况,对起居,饮食,用药,保健等等都有重要的指导作用。
若是低血压,动脉血压长期低于正常值但无明显症状的状态,这种人偶有眩晕等不适感。若是高血压,静息时动脉血压长期超出正常变动范围特别是舒张压长期超过90毫米汞柱就可以认为是高血压,属于病理范畴。
高血压的诊断标准:用正确方法测量血压,非同日三次(一般间隔2周测量一次)测量,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg),可诊断为高血压。举个例子:如果您的血压三次测量值都是在145/80左右,那就可以诊断高血压病;再如果您又说了我的高压不高,高压大概就在135左右,但是低压总是在95左右,这样的话,也应诊断为高血压。
简单的说,如果您的血压不同日多次测量值不管是只有高压超过140,还是只有低压超过90,还是两项都超过了正常指标,那这三种情况均可诊断为高血压;如果您测量的血压范围在120-139/80-89mmHg之间,则为正常高值血压,也就是说处于正常血压与高血压诊断标准之间,这种情况下您需要定期测量以监测血压变化,做到早预防早治疗。
首次量血压时双臂的血压都要测量,而日后量度时应选用首次量得较高度数的手臂作测量。约有20%病人双臂的血压值会有区别,但若重复测量三次,连续三次双臂的收缩压差距都多于20mmHg或舒张压差距多于10mmHg,可向医生查询再作深入评估。
让手肘轻放于桌面上,举起前臂并调整至压脉带和心脏在同一水平线高,可用手支撑前臂。因为手部肌肉收缩可能导致舒张压升高达10%,而压脉带的位置高过心脏水平线会使所量的血压低于实际达10mmHg。
因为人体血压整天都在变化,所以应选择在每天同一时间量血压。
测血压前不要饮酒、喝咖啡、饮浓茶、不吸烟,做到精神放松。测血压前最好安静休息5至10分钟,然后再测量。
现在很多市民都在家里自测血压,可采取坐位或卧位,但一定要注意测量时血压计要与心脏处于同一水平面;4测血压后记录结果,就诊时与医生沟通,调整降压药的剂量。
确保所选用的血压计是经临床认证的,并定时检查其准确度。水银柱血压计最少每年检查一次,而压表式血压计(又称无液测压计)则最少每年校准两次。自动血压计应先依从生产商指示校准后才使用。
确保血压计的压脉带切合个人需要,否则影响量血压的准确度,压脉带的充气囊袋太窄或太短可把血压量高,而充气囊袋太阔或太长则会使所量的度数低于实际的血压。
量血压前30分钟不应抽烟或进食刺激性食物,包括茶或咖啡等。
不应因怀疑焦虑紧张导致血压上升而将血压度数调低。倘若对应诊时血压数值有怀疑,应再测量作比较。应先休息静坐至少五分钟后再测量,量血压时不应说话或交叉双腿。
留意有否“白衣性高血压”现象,即一些人因为面对医护人员时心情紧张,在诊所内测量的血压会偏高。