1.1、正确使用牙签解决
剔牙要选择合适的牙签,牙签以硬质、光滑无毛刺、横断面扁圆形或三角形为佳,尖端略细。牙签以45度角进入牙齿与牙龈之间。尖端指向咬合的方向。顺着每个牙缝的两个牙面慢慢滑动,用力不可过快、过猛。牙签的侧面紧贴牙面刮动数次。最后要漱口。
1.2、餐后刷牙
处理水平食物嵌塞的最好方法是坚持餐后刷牙,用竖刷法顺着牙缝刷,这样既可把一些细小的嵌塞物清除,又可反复按摩牙龈(刷牙时顺带做拂扫牙龈的动作),使之保持丰满健康,以占据牙面间隙,防止嵌塞。对因牙龈乳头萎缩而引起的嵌塞应当合理使用齿间刷。
1.3、学会使用齿间刷和牙线
齿间刷也叫牙间刷,是一种类似瓶刷的小刷子,刷头用细尼龙丝加不锈钢丝缠绕而成,可伸入牙缝,清除残留的食物。使用齿间刷要讲究方法,可先由颊侧进入,轻贴牙齿表面,进行前后刷洗。然后由舌侧进入,依前述方法再做一次。刚开始使用齿间刷时,出现牙龈流血属于正常现象,一般过一段时间就会改善。
对于较小较密的牙缝宜使用牙线。口腔科专用牙线是一种蜡线。使用时,取一段长约45厘米的牙线,把它的两端分别绕在两手的中指上,用拇指和食指拉紧,中间留出数厘米长的距离,用和缓的拉锯样动作,将牙线拉入嵌塞食物的牙缝处,然后拉紧牙线,沿着牙缝前后左右方向缓慢、轻柔地拉牙线,嵌塞的食物即可随牙线的移动而被带出。注意切勿用力过大,以免损伤牙龈。
塞牙,是指吃完饭后,饭菜的残渣留在了牙缝里,从而感到牙齿不适的行为。塞牙在医学上称为食物嵌塞,又称嵌食症。塞牙是常见病,多见于牙周炎或老年人。正常情况下,牙与牙之间紧密接触,不会发生塞牙。塞牙有很多种可能,有的是牙齿有洞,有的是牙缝过大等等。剔牙最好用牙线,牙签容易戳破牙龈造成感染,而且不够环保。
临床上的治疗方案是根据不同的情况采取不同的方法。对于对颌牙臼状牙尖,颌平面过度磨损原因造成的食物嵌塞可以采取调颌的方法解决;对于牙齿邻面龋洞造成的食物嵌塞采取充填牙洞的方法解决;对于牙齿之间存在牙间隙造成的食物嵌塞可以采取制作防嵌器、全冠或联冠的方法解决,也可以在上面设计联合卡环和间隙卡环的方式解决。当然有牙龈和牙周的炎症的还需进行牙周科的治疗和处理。牙槽骨吸收严重,过于松动的牙齿,我们可以进行夹板固定,实在无法治疗的牙齿才考虑拔除。
邻面龋坏,牙齿充填物缺损可以修复缺损,以解决塞牙。重度磨耗的边缘缺损作壳冠,或有假牙时制作宽面牙合邻面防嵌器。严重牙周炎有牙槽骨吸收达到牙根的1/2时,应失活去髓并磨短牙齿,制作牙周夹板。无对牙合伸长牙,则应拔除。对于水平食物嵌塞治疗比较困难。
对因全口多牙广泛的间隙造成的广泛的食物嵌塞多可选择正畸治疗,关闭广泛的间隙。对于因牙尖过锐及食物溢出空隙不佳造成的食物嵌塞可进行专业的口腔调磨,使牙尖变圆盾减轻对食物的楔力、使空隙形态利于食物的排除,防止食物嵌塞。
水平性的食物嵌塞多涉及牙龈乳头的退缩,多没有特别好的治疗方法,主要在于及时清除嵌塞的食物,保持邻间隙的清洁,防止炎症。
邻面龋坏,破坏了接触区和边缘嵴。
充填物缺损。
重度磨耗,边缘嵴缺损。
牙齿长期缺失,没有及时作假牙,使缺牙区两例牙齿移位,牙间隙增宽。
牙周炎的牙齿松动、移位。
外伤性牙齿缺损。
牙齿排列紊乱。
无对牙合 牙时引起伸长,常见上颌第三磨牙伸长。
食物嵌塞可分为垂直嵌塞和水平嵌塞。从牙齿的咬合面向下或向上将食物挤入牙间隙,称为垂直嵌塞。如果食物从牙齿的一例,如颊侧或舌侧挤入牙间隙称为水平嵌塞。
食物嵌塞易导致局部牙周组织发生炎症和破坏,引起牙龈退缩、龋病、口臭,还会引起急性牙周膜炎、牙龈脓肿。对付“塞牙缝”,大多数人习惯用牙签,如果塞在牙缝里的东西难以挑出,甚至有人会使用缝衣针。但这样的做法,轻则胀痛难忍,重则出血乃至感染发炎。
许多人使用牙签时,将其穿过牙缝做颊舌方向的横通动作,在牙龈乳头丰满、间隙又较小的情况下极易损坏牙龈乳头,造成出血感染,或者使一个原来很小的间隙变得越来越大,嵌塞日益加重,所以这种做法不提倡的。
如果牙槽骨吸收、破坏超过牙根长度的1/2就会引起牙齿松动、倾斜、移位,患牙不敢咀嚼食物。