肝脏海绵状血管瘤:肝脏内常见的结节是肝脏海绵状血管瘤,大多是在体检时做超声检查发现的,主要表现为高回声的结节。一般彩色超声、CT或核磁共振都能够诊断。
肝囊肿:另一种常见的是肝囊肿,多见于40岁左右的中年女性,单个或多发,超声检查很容易鉴别出液体性的囊肿。
肝硬化:患者如果做超声检查或CT检查会发现肝脏内有许多硬化结节,但这些结节的直径多数不超过2cm。
其他少见的良性肿瘤有肝腺瘤、局灶性结节样增生等。
对有症状的肝结节切除病灶是根本的治疗方法。当病灶较大有破裂可能时也应积极手术治疗。手术方式以局部切除或肝段切除为主,必要时可行半肝切除。当病变不能排陈恶性的可能,也应积极手术切除。
病灶巨大,手术切除有困难时,应在其边缘楔形切除。部分病灶送病理学检查,诊断明确者可严密随访观察。
就我国目前的实际情况来讲,相当一部分肝结节术前不能被明确诊断,无法除外肝细胞腺瘤厦肝细胞癌.尤其乙型、丙型肝炎病人或病理诊断不明确的,应积极手术。因为手术效果好、危险性很少,相比之下,误诊造成的危害性更为严重。只有对那些确诊的、无症状的肝结节可以严密随访,一旦出现症状,或生长加快,则手术切除并明确病理诊断。
蛋类蛋白质对于保护肝脏、促进肝细胞的修复和再生具有很重要意义。
奶及奶制品牛奶中蛋白质和无机盐都很丰富,营养价值也高,并且容易消化吸收。
禽及肉类瘦肉和内脏提供丰富的优质蛋白质。动物肝脏含铁丰富,还含有叶酸、维生素B12,是很好的补血保肝食品。
水产品各种淡水鱼、虾,以及海鱼,其营养价值与禽肉类相似。脂肪含量也比较少,这些优点比禽肉类更胜一筹。
豆制品豆制品含有丰富的蛋白质。并可以使食物品种多样化,价格也较为便宜。
新鲜蔬菜和水果这类食物是维生素c的重要来源,无机盐和纤维素含量也多,是肝炎病人不可缺少的食物,每天都应有足够的数量,尤其是蔬菜。
纯糖类食品过去主张肝炎病人要多吃纯糖(蔗糖、麦牙糖、蜂蜜等),认为纯糖对肝脏有保护作用。事实上过多的糖在肠道内会发酵产气,往往影响食欲。另外还可使血脂增高,加速肝脏中脂肪的贮存,产生脂肪肝。所以肝炎病人多吃纯糖对病情并不适合,还是适量食用为好。
肝区疼痛:肝脏内部缺乏痛觉神经,慢性乙肝一般没有剧烈的疼痛。但肝的表面有一层很薄的膜,称肝包膜,肝包膜上有痛觉神经分布,当肝脏发炎肿大时,肝包膜紧张,痛觉神经受刺激,因而部分患者可有右上腹、右肋部不适、隐痛、压痛或叩击痛。如果肝区疼痛剧烈,还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性,以免误诊。
脾肿大:由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积,慢性乙肝常有肝脏肿大。晚期由于大量肝细胞破坏,纤维组织收缩,肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾脏多无明显肿大,以后可因脾脏网状内皮系统增生,以及门静脉高压。脾脏淤血,引起脾脏肿大。
血液传播:经输血或血制品传播是比较常见的,也很好理解;另外,经破损的皮肤和粘膜传播。这是最主要的传播方式,所以要避免感染,要尽量去正规的医疗机构治病,不要共用剃须刀、牙刷等。
性传播:有性滥交史的人要尤其注意这种传播方式。
母婴传播:即患有慢性肝炎的母亲会将病毒也遗传给下一代。