截肢并不能治好脉管炎,因为血管的闭塞,肢体的缺血越来越严重,肢体的坏死,还是会逐渐的向上延伸,可能导致永久性功能障碍或肢体丢失,甚至死亡。要想彻底治愈脉管炎,必须选择专科医院,采取系统有效的治疗措施控制病情是关键。
血管内灌注是通过动脉穿刺直接将药物作用与病患部位,能够在短时间内打通血管,大大提高血药吸收浓度,干细胞移植能够在病变血管周围及时形成新生血管网,建立侧枝循环,从根本上解决患肢缺血,最大限度的为患者解除痛苦,避免截肢。
所以,90岁老人得脉管炎最好不要截肢,应采用血管内灌注治疗。
早期的时候由于血管痉挛,血管壁和周围组织神经末梢受到刺激而使患肢出现疼痛、针刺、烧灼、麻木等异常感觉。如果病情进一步恶化的话,还会出现缺血性疼痛,减轻的病情出现疼痛时休息一会儿疼痛会减轻,再走动时又会出现疼痛感,这种现象称为间歇性跛行。
会引起患肢缺血性疼痛,病情严重的患者还会出现不易愈合的溃疡及坏疽。多数出现在患者血管末端的足趾或足部,也可能会逐渐向上蔓延。坏疽的足趾脱落后,常遗留溃疡而经久不愈合。
必须戒烟:吸烟是引起该病的重要原因,烟草中的有害物质能使血管痉挛愈加严重。绝对戒烟,是遏制病情变化的重要措施。
适当保暖:寒冷会使血管收缩,血流量减少,缺血引起的症状愈加严重,因此,在寒冷季节和在有空调的房间中适当保暖很重要。
防止创伤:创伤不仅会加重血管损伤和痉挛,而且使已处于缺血状态的肢体抗感染力下降,造成伤口不易愈合。霉菌感染如足癣等,也会对患肢造成威胁。因此,应避免足部碰撞、压伤、剪趾甲时不要损伤甲床、甲沟,选穿宽松质软的鞋等,一旦发生外伤或足部霉菌感染应及时治疗。
患肢锻炼:适当进行下肢抬高下垂运动,以促进侧肢循环的形成。方法是:病人平卧,将患肢抬高45度,2~3分钟后,下垂到床缘2~3分钟,最后平放2~3分钟。如此重复5~6遍作为一组,每日至少3组,要持之以恒。患肢锻炼不能操之过急,活动量要适当。
川芎黄芪粥:川芎10克、黄芪15克加水煮沸20分钟去渣取汁,加糯米50克煮成粥食。功能补气活血,行气止痛。主治脉络血瘀型血栓闭塞性脉管炎;症见患肢发凉、酸胀、麻木,间歇性破行加重,可出现持续性疼痛,夜间痛甚,患肢皮色暗红、紫红或青紫,足背动脉搏动消失,舌质青紫有瘀斑或瘀点,脉沉细或沉涩。
山鸡桂红汤:山鸡肉250克加水煮八成熟,再加桂枝10克、红花15克共炖。食肉饮汤,可作中、晚餐菜肴食用。功能温阳散寒,活血通络。主治阳虚寒凝型血栓闭塞性脉管炎;症见肢端发凉、疼痛、酸胀、麻木,间歇性破行,患者局部皮肤温度下降,皮肤颜色苍白或萎黄,中、小动脉(趺阳脉、太溪脉、腘动脉)搏动减弱或消失,舌质淡紫,苔白润,脉弦紧。
山楂红糖水:山楂60克及鸡内金、红花各9克共水煎,去渣取汁,加入红糖30克。1剂/日,分2次温服。功能活血止痛,益气化瘀。主治脉络血瘀型栓闭塞性脉管炎。
饮食宜清淡,忌辛辣、生冷,以绝生痰之源。
在缓解期,药膳疗法通常以补益肺、脾、肾为主,不宜进食鲤鱼、虾、蟹、生鸡等“发物”。
在急性感染期,饮食宜清淡富含营养,应戒辛辣、燥热之品。饮食疗法应结合辨治情况运用。