1.1、药物治疗
控制血压、血糖、血脂;
预防性应用抗血小板药物可显着降低缺血性脑血管疾病的发生率,可每日口服阿司匹林或氯吡格雷;多项临床研究均证实他汀类药物可稳定斑块、显着降低心脑血管事件的发生率和病死率,可根据患者LDL-C水平及是否合并其他缺血性脑卒中危险因素,酌情使用他汀类药物控制血脂。服用过程中需定期监测肝酶、肌酶的变化。
1.2、手术治疗
手术治疗的目的是预防缺血性脑卒中的发生。临床上,医生会根据颈动脉斑块导致血管狭窄的程度、斑块的稳定性,结合患者的症状、基本情况决定是否手术及采用何种手术方式。
手术剥离增厚的颈动脉内膜及硬化斑块,多在全麻下进行,要求患者无较严重的心、肺或其他系统性疾病。
2.1、罗布麻
动物实验证明,高胆固醇血症大鼠经罗布麻处理后,血清中胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇浓度和动脉硬化指数,以及肝脏中胆固醇浓度均明显降低,仅血清中的高密度脂蛋白胆固醇浓度增加。提示罗布麻有降低胆固醇浓度,防止动脉硬化形成的作用。
2.2、川芎
中医学认为,川芎有行气及活血化淤的功效。将川芎嗪注入动脉粥样硬化模型兔后,发现该组兔动脉粥样硬化病变明显减少,血清胆固醇及血浆内皮素亦明显降低。故推断川芎嗪能通过调节脂质代谢,改善和保护血管内皮细胞功能,实现其抗动脉粥样硬化的作用。
2.3、赤芍
赤芍味苦,微寒,功效为清热凉血,祛淤止痛。临床应用表明,赤芍有改善动脉硬化心脑血管临床症状、血小板功能和花生四烯酸代谢的作用,并能改善微循环,抑制血小板聚集和抗血栓形成,扩张冠脉血管,增加冠脉血流量,还能使主动脉粥样硬化斑块面积减少,具有肯定的抗动脉粥样硬化的作用。
2.4、女贞子
女贞子可“主补中,安五脏,养精神,除百病,久服肥健,轻身不老”,有补益肝、强壮腰膝、清热明目、养心安神及延年益寿的功效。
动脉硬化者应以低盐低脂饮食为主,糖尿病患者还需进一步控制饮食。同时少食辛辣、刺激性食物,保持大小便通畅。
烟草可引起血管痉挛,加重血管病变,尤其是合并心脏疾病和糖尿病的患者,应严格戒烟。
动脉硬化患者不可不动,也不宜多动,应从少量活动开始,慢慢增加运动量,可以逐渐增加侧枝循环开放,改善动脉血运。运动项目以步行最佳,速度快慢及时间长短需根据个人身体状况调整,以活动后轻微出汗及下肢无酸胀感觉为好。
活动时间不宜选择清晨,因晨起气温较低,人体也没有活动开,容易刺激血管痉挛发生意外,尤其不适合老年人。最佳时间为上午09:00后和下午04:00后。
1、大豆
大豆及其制品富含亚油酸、维生素E和卵磷脂等,所含亚油酸比饱和脂肪酸高3倍。因此,动脉硬化患者适宜经常食用大豆或大豆制品。
2、香菇
香菇中含有一种核酸类物质,有降低血液胆固醇的作用,能有效防止动脉硬化和血管变脆。因此动脉硬化患者适宜经常食用香菇。
3、大蒜
大蒜中富含大蒜精油,能有效降低血液中胆固醇的含量,还可以溶解血液低密度脂蛋白胆固醇和维持高密度脂蛋白胆固醇的含量。所以,动脉硬化患者要常吃大蒜。
4、洋葱
洋葱中富含环蒜氨酸、硫氨基酸等成分,这些物质具有降低血脂的功效。生洋葱和熟洋葱都具有抗动脉硬化之功效。因此,动脉硬化患者适宜食用洋葱。
1、啤酒
有冠心病者,切忌长期多饮啤酒。事实证明,经常大量饮用啤酒,也会导致心肌组织中出现脂肪沉积,心肌肥厚,心脏扩大,被医家称之为“啤酒心”,这显然对人的健康是不利的。
2、羊髓
由于羊的脑髓中胆固醇的含量颇高,所以,体质强壮的冠心病和动脉硬化者,不宜多吃常吃,以免加重病情。
3、猪肝
据分析,每100克猪肝中含有胆固醇368毫克,是猪肥肉的3倍多,常吃多吃猪肝,不利于冠心病和动脉硬化症的改善。所以,适当忌食,对身体反而有利。
4、肥肉
由于猪肥肉中脂肪含量高达90.8%,比猪油还多,如多吃常吃肥肉,容易使人体脂肪过剩蓄积,血脂升高,导致动脉硬化,故凡冠心病和动脉硬化者,不宜多吃猪肥肉。
5、猪肾
又称猪腰子。据分析,其胆固醇的含量颇高,每100克猪腰子中含405毫克的胆固醇。所以,凡患有心脑血管疾病之人,忌吃猪肾,以防增加血中胆固醇量,减轻动脉硬化症的病情。