1.1、中医治疗
痰湿蒙闭型老年痴呆:症见精神淡漠、表情呆滞、反应迟钝、记忆力减退、默默不语、形体肥胖、舌质淡滑、脉濡细。用豁痰开窍法进行治疗,可选用苏合香丸加减应用,药用胆南星、茯苓、半夏、橘红、枳实等。
1.2、西药治疗
老年痴呆老年斑的核心成分是Aβ,它是由APP在加工修饰过程中经不同的剪切方式形成的39~43个氨基酸残基所组成,它被认为是老年痴呆发病的主要原因之一。用人工合成的Aβ1-42免疫接种,经动物试验结论Aβ1-42免疫接种可产生抗Aβ1-42抗体,引起单核/小胶质细胞的激活,从而清除了Aβ1-42,因此,免疫疗法成为老年痴呆的一种新的治疗方法。Aβ免疫接种在美国已进入临床试用。
1.3、心理治疗
根据老年痴呆患者的文化修养和兴趣爱好选择性地给他们播放一些爱听的乐曲,以活跃其精神情绪。
2.1、心理康复
医护人员和亲属都要关心爱护患者注意尊重患者的人格,在对话时要和颜悦色,避免使用呆傻愚笨等词语。同时,要根据不同患者的心理特征采用安慰、鼓励、暗示等方法给予开导。
2.2、记忆康复
根据患者的病情和文化程度可教他们记一些数字,由简单到复杂反复进行训练;亦可把一些事情编成顺口溜,让他们记忆背诵;亦可利用玩扑克牌玩智力拼图、练书法等,以帮助患者扩大思维和增强记忆。
不要让患者单独外出以免走失。在室内反复带患者辨认卧室和厕所,亲人要经常和他们聊家常或讲述有趣的小故事以强化其回忆和记忆。如能坚持长久的循序渐进的训练,可能有成功的希望。
2.3、训练生活:
亲人要手把手地教患者做些力所能及的家务如扫地、擦桌子、整理床铺等以期生活能够自理。
3.1、饮食护理
研究表明,维生素(V)A、C、E、B12能有效降低老年性痴呆症的发病率,应多摄入此类食物。含VA较多食物有胡萝卜、菠菜等;含VC多的食物有各类水果蔬菜及谷物等。
3.2、起居护理
古代养生家认为,春季应“夜卧早起”;夏季应“夜卧早起”;秋季应“早卧早起”;冬季应“早卧晚起”,以适应四时之气,痴呆患者起居亦应如此。
3.3、心理护理
要注意尊重患者,对老年痴呆患者发生的精神症状、性格变化以及异常行为给予理解、宽容,富于爱心,用诚恳的态度对待患者。
3.4、疾病护理
应监督患者按时服药,避免着凉或中暑,对进食困难患者应予半流质,并应细心缓慢喂食,避免呛咳诱发肺炎或窒息,对长期卧床者要常翻身扣背,避免褥疮或肺部感染发生。有疾病及时就诊,避免疾病迁延加重。
3.5、安全护理
预防跌伤痴呆老人因感觉、运动缺陷,常易跌倒、滑倒或摔倒,引起外伤或骨折。对行动不便的老人要主动搀扶。同时要注意防滑,防止地面积水,及时清理影响行走的障碍物。
1、忌精神刺激
人到老年之后,气血亏虚、营卫不调,五脏六腑功能日益衰退,如在这个自然衰老过程中受到外界的不良精神刺激后,容易发生老年性痴呆。
2、避免损害脑细胞的疾病
如脑炎、颅外伤、脑血管疾病、慢性中毒及内分泌紊乱等疾病均是老年性痴呆发病的诱因。而且忌长期使用降血压、镇静安定剂等药物,以避免这类药物对脑功能的干扰,加速病情发展。
3、忌缺乏适当体力活动及脑力劳动
调查显示长寿老人均坚持一定量的体力与脑力活动,这种持久且适量的活动,不但能促进血液循环及新陈代谢,且能加强神经系统的活动,提高调节能力,这样有利于防止或延缓智力衰退。
4、忌病人无人照看
病人由于病情的发展,会出现诸如自伤、伤人、毁物、纵火等行为,因此应有专人照看,以防发生不测意外。
1、花生
有明显抗衰老作用,多食可延缓脑功能衰退,抑制血小板粘聚,防止血栓形成,降低胆固醇,预防动脉硬化。
2、小米
小米中含有丰富的维生素B1、维生素B2和大量的色氨酸及谷氨酸。这些维生素和氨基酸都对脑保健有益。因此,老年人平时可多吃些小米饭。
3、葱和蒜
洋葱中含有抗血小板凝集因子,能稀释血液,改善大脑的血液循环。人们在研究大蒜时发现,只要把大蒜和少许维生素B1放在一起,便会产生一种叫做“蒜胺”的物质。
4、菠菜
菠菜中含有丰富的维生素A、维生素C、维生素B1、维生素B2等营养成分。因此,菠菜是脑细胞代谢的最佳供给者之一。菠菜中还含有大量的抗氧化物质,对人体内的一些有害物质有清除作用。