一、冠心病心脏病的类型

1. 冠心病的类型有哪些

2. 冠心病有什么症状

3. 冠心病是怎么引起的

二、冠心病如何确诊

三、冠心病如何治疗

冠心病心脏病的类型

1、冠心病的类型有哪些

1.1、隐匿型冠心病

亦称无症状型冠心病,病人无症状,但静息时或负荷试验后有ST段压低。T波减低、变平或倒置等心肌缺血的心电固改变;病理学检查心肌无明显组织形态改变。

1.2、心绞痛型冠心痛

有发作性胸骨后疼痛,为一时性心肌供血不足引起。病理学检查心肌无组织形态改变或有纤维化改变。

1.3、心肌梗塞型冠心病

症状严重,由冠状动脉闭塞致心肌急性缺血性坏死所致。

1.4、猝死型冠心病

因原发性心脏骤发而猝然死亡,多为缺血心肌局部发生电生理紊乱,引起严重心律失常所致。

1.5、心力衰竭和心律失常型冠心病

表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常,为长期心肌缺血导致心肌纤维化引起。临床表现与扩张型原发性心肌病类似,近年有人称之为“缺血性心肌病”。

2、冠心病有什么症状

2.1、典型胸痛

因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。

2.2、放射疼痛

疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指;疼痛在心脏负担加重(例如体力活动增加、过度的精神刺激和受寒)时出现,在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后即可消失;疼痛发作时,可伴有(也可不伴有)虚脱、出汗、呼吸短促、忧虑、心悸、恶心或头晕症状。

3、冠心病是怎么引起的

3.1、抽烟

导致冠心病的一个常见原因就是抽烟,烟草当中含有很多致病的分子,比如说尼古丁等,这是很容易引发冠状动脉痉挛的一种毒物,长期吸烟会导致冠状动脉出现粥样硬化。根据调查的结果显示,抽烟的人比不抽烟的人患冠心病的机率要大得多,在两三倍左右。

3.2、高血压

人体的血压升高是很容易引发动脉的粥样硬化的,因此患有高血压的人是很容易发生冠状动脉粥样硬化现象的。根据调查的结果显示,患有高血压的人比没有高血压的正常人患冠心病的几率要大得多。

3.3、高脂血症

人体的胆固醇含量在200-220毫克每100毫升的时候是正常的,冠心病的发病率也比较低,但是当其超过了这个范围之后,那么冠心病的发病率就会随着胆固醇的升高而升高了,当发生高脂血症的时候就极易引发冠心病了。

冠心病如何确诊

1、心电图

心电图是冠心病常用的检查方法,但是心电图往往在你不犯病的时候,很难发现问题。最常规的检查叫运动实验,或者叫活动平板运动实验。通过监测,看一看你有没有一些缺血的表现,如果有,就是冠心病。

2、彩超

一般的彩超,可能很难确诊是否患有冠心病。怎么办?有一个办法,叫负荷彩超,或者负荷超声心动图检查。让医生判断你有没有心脏缺血的表现,要加上一个负荷,这个最长的负荷,跟我刚才讲的一样,要在跑步机上跑步,跑步前、跑步后,给你做一些常规检查,看看你的运动有没有变化。

3、多排CT

多排CT有64排的,有128排的,有512排的。还有不同的CT,我们叫CT造影。通过造影,查看冠状动脉有没有毛病。在门诊就可以做,几分钟就做完了,非常准确,但是费用较贵。

4、冠状动脉血管造影

通过造影,医生直接用肉眼看到冠状动脉是通畅,还是有斑块,或者是狭窄以及钙化,还是血流不好,非常清楚。目前医疗界称它为诊断冠心病的金标准。

冠心病如何治疗

1、药物治疗

药物治疗冠心病主要就是使冠状动脉的供血和供养症状进行改善,这个要根据患者的具体病情来用药,可以单用也可以联合使用。在心绞痛发作的时候应该要立即扩张冠状动脉,使心肌的血氧可以得到及时的供应,可以服用硝酸甘油,也可以服用心动定;在缓解期也需要使用一些常规药物进行治疗,比如硝酸酯类的药物,这些可以帮助冠脉扩张。

2、再灌注治疗

再灌注治疗也是冠心病的一种重要治疗方法,目前比较常用的再灌注治疗方法主要有三种。第一种是溶栓治疗,一般是通过静脉滴注的方式来使患者的血栓溶解,使冠状动脉可以畅通;再一种就是介入疗法,这个主要就是将球囊置于已经狭窄或者是阻塞的血管内,主要就可以撑开血管壁,使血液可以畅通无阻的到达心脏。第三种就是心脏搭桥手术,这是之劳冠心病比较有效的一种方法。