1、心电图如何看出心律失常的:看数值
1.1、心率:正常为60-100。
《60bpm的为“窦性心动过缓”,》100的为“窦性心动过速”。
1.2、P波:正常时间《120ms。
》120ms且呈双峰,为“二尖瓣型P波”(有时可见,不多)
1.3、PR间歇:正常时间120-200ms。
》200ms的为“一度房室传导阻滞”;《120ms的为“短PR间期”。
1.4、QRS间期应《120ms,大于此值有诊断意义(后面讲);振幅(正、负向波的绝对值相加):肢导《0.5mv和(或)胸导《0.8mv为“左室低电压”(较少见)。
2、心电图如何看出心律失常的:看有没早搏
QRS形态有宽大畸形的报“室性早搏”,否则为“房性早搏”,房性早搏要与窦性心律不齐鉴别,早搏波跟其前后二个正常波的RR间期相加除以2是等于一个正常的RR间期的,要用圆规量一下,窦性心律不齐无此规律。
3、心律失常如何护理
3.1、多休息
心律失常患者要多注意休息,轻度患者可以做适量的运动,重度患者就需要卧床静养了,并且要避免患者卧室的光线过于强烈。这是心律失常的护理措施之一。
3.2、保证安静的环境
对于心律失常患者来说,要保证卧室环境的安静,避免喧哗和嘈杂对病人产生干扰。尤其对严重心律失常患者来说,嘈杂声会加重患者的病情。
1、在家中发生心律失常时;如果是年轻人且病情较轻者偶尔出现的房性早搏、室性早搏等则不必处理,可注意休息,思想放松,并继续观察即可。病情较重时,特别是突然出现的心律失常,如室上性心动过速,快速心房纤颤,感明显心悸、脉快、恐慌,可根据以往经验口服常规药,并注意休息、镇静和联系专科医院治疗。
2、当出现恶性心律失常如心室纤颤,病人突然意识丧失,脉搏摸不到,血压测不到时,必须先开放气道,解开衣领头向后倾,拳击心前区2~3次,观察心跳是否恢复,若未恢复可行胸外心脏按压,同时行人工呼吸,心脏按压与口对口呼吸以15:2的比例进行,心脏按压的次数以100次/分左右为宜。同时设法呼叫医生联系急救车,在急救车和医生未到之前,一定要连续地进行心肺复苏,并注意观察心跳恢复情况。千万不可惊慌失措地等待,而延误了时间,失去抢救时机。
1、心律失常可使血液循环失常:当发生心律失常时,心房和心室收缩程序改变,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虚、胸闷、无力等症状。
2、心律失常较严重可致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓,出现心动过速综合症(又称慢-快综合症)。
3、心律失常可导致猝死:发生瘁死最多的原因是心律失常,其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。
4、心律失常对人体的危害是根据心律失常的性质决定的,心律失常是心脏的频率、节律发生异常,指心脏激动的起源部位,激动的传导时间,传导的顺序的异常就叫做心律失常。一般室上性的心律失常,没有快速室律,一般来说是没有致命性的危害的。通常所说的恶性心律失常主要是室性的快速的对血液动力学有很大影响的心律失常,如室速,室颤,室扑等这些情况。