1、冠心病药物可以控制吗
可以,常见药物有:
扩冠状动脉类药物:可以扩张冠状动脉,预防冠状动脉痉挛,防止或缓解心绞痛和心肌梗塞。代表药物有硝酸甘油;
抗血小板凝集药物:最常应用的是阿司匹林,廉价易得,副反应低,便于长期应用。此外还有其它抗血小板凝集药物,如波立维等;
β-肾上腺素能阻滞剂:它可以降低心率而降低心肌耗氧量,预防心肌缺血及猝死。代表药物有倍他乐克;
抗心律失常药物:如果合并有心律失常时应用。
其它药物:如抗高血压药物以及调节血糖、血脂类药物,用以控制血压、血糖、血脂,从而减缓粥样硬化病变的进展,延缓冠状动脉病变的进程。
2、冠心病危险因素
冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。了解并干预危险因素有助于冠心病的防治。
可改变的危险因素有:高血压,血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸烟、不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺少体力活动、过量饮酒,以及社会心理因素。不可改变的危险因素有:性别、年龄、家族史。此外,与感染有关,如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。
3、冠心病典型胸痛
因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛。
1、益气养阴法:
常见的中医治疗冠心病的方法主要是临床观察患者的冠心病的程度,是否是存在气阴不足的情况,最近这几年来,中医治疗冠心病应用的益气养阴法,取得了很大的进展。这种方式适合于冠心病气阴两虚的患者,临床试验证明,中医治疗冠心病可根据患者的气虚与阴虚的程度,灵活的调补气药与滋阴药的比例进行治疗。
2、芳香温通法:
我国中医认为,人体的气血运行的正常与否,与寒热关系非常的密切。血遇寒则凝,遇热则通。冠心病为寒气客于心脉,脉络卷缩绌急,血气不得流通所致。芳香温通即针对此而设。使气血流通,疼痛缓解。适用于冠心病寒凝血脉,特别是冠状动脉痉挛,心绞痛发作,可收到快速止痛的效果。
3、活血化瘀法:
活血化瘀法是最常见的治疗冠心病的中医方法:该治疗方式适用于各种原因引起的血瘀症。鉴于血瘀与冠心病的密切关系,活血化瘀法,已成为治疗冠心病的重要方法,而广泛应用于临床,并取得了显著疗效。
1、饮食宜清淡、低盐
对冠心病患者尤为重要,食盐的摄入量每天控制在5克以下。可随季节活动量适当增减。例如:夏季出汗较多,户外活动多,冠心病患者可适当增加盐的摄入量。冬季时,出汗少,活动量相应减少,应控制盐的摄入。
2、适量的蛋白质
蛋白质是维持心脏必需的营养物质,能够增强抵抗力,但摄入过多的蛋白质对冠心病不利。因蛋白质不易消化,能够加快新陈代谢,增加心脏的负担。有学者观察,过多的摄入动物蛋白,反而会增加冠心病的发病率。所以蛋白质应适量。每日食物中蛋白质的含量以每公斤体重不超过1克为宜,应选用牛奶、酸奶、鱼类和豆制品,对防治冠心病有利。
3、常食多维生素、微量元素和膳食纤维食物
如维生素c的功能之一是增加血管韧性,减少脆性,防预血管出血。维生素c含量丰富的食物主要是新鲜的蔬菜和水果。特殊是酸性水果舍量最为丰富。