小编导读:藉由日间呼吸练习,以及夜间配戴牙套双管齐下的方法,身体就会慢慢导回健康的呼吸模式。包括鼻咽软组织发炎肿大,以及舌头肥大的症状,也会逐渐改善,不需要透过药物或手术。相较于目前侵入性与依赖机器的治疗方式,这种新法可说是既安全,又有效果的方法。……
60岁的董先生,十几年来都为睡眠时呼吸不顺困扰。去睡眠中心做检测,呼吸中止指数达43次,属于重度呼吸中止症者。刚开始医师建议他戴正压呼吸器,戴了几年后,开始出现鼻塞、脸部皮肤过敏、胀气、醒后精神不振等问题,转而接受手术治疗。后续找过两位耳鼻喉科医师动刀,共做了四次手术:包括矫正鼻中膈弯曲、割除软颚及悬雍垂、缩减舌根等。尽管动了全套手术,解决了软组织阻塞问题,但董先生还是睡不好,睡眠呼吸中止的问题依然存在。
手术与呼吸器只是减缓症状,没有治好问题
目前,睡眠科对于重度呼吸中止症的治疗,几乎都是配戴正压呼吸器,否则就是开刀。以正压呼吸器来说,它是透过灌入气流来维持呼吸道的畅通。只要患者不戴呼吸器,就无法正常呼吸,变成下半辈子每晚都得依赖机器睡觉。以手术来说,它是透过割除软组织来扩大呼吸道。由于手术只是针对局部,阻塞部位可能转移,因此术后仍有复发的风险。
为什么手术与呼吸器没辄?林彦璋医师表示,因为它们都只处理呼吸道结构性的问题,却没办法改变一个关键因素:呼吸习惯。
事实上,呼吸道之所以容易阻塞、塌陷,跟呼吸的量与方式有关。习惯口呼吸、呼吸量大者,鼻咽软组织就容易发炎、肿大,因此便导致呼吸道狭隘。一旦呼吸道变窄,再加上大量呼吸气流来回扰动,就会产生打鼾、呼吸中止的症状。
林彦璋医师强调,大部份呼吸道阻塞的情况,并非先天因素,而是后天习惯造成。许多打鼾与呼吸中止程度严重者,既非肥胖,鼻咽结构也正常。有些年纪甚至相当轻,照理说软组织还不到退化鬆垮的地步。但是,他们身上却都有个共同因素,就是呼吸习惯不当,包括口呼吸与呼吸过量。林彦璋医师表示,帮助患者矫正呼吸模式后,睡眠障碍等困扰就不见了。所以可以说,改变呼吸习惯,是解决睡眠呼吸障碍的好方法。
矫正呼吸,减量、闭口、压舌是三大重点!
该如何矫正自己的呼吸?林彦璋医师表示,降低呼吸量、防止口呼吸与训练舌肌,是三大执行重点,而且从日间就得认真练习。因为我们的身体会记忆,一旦日间用错方式呼吸,夜间就会延续,甚至更放大。夜间身体的呼吸模式是日间的写照。
林彦璋医师指出,在日间简单的执行方法,就是舌头大面积地用力往上颚顶。整个舌根往上提,而且一定要出力。光是舌头用力往上顶这个动作,就有稳定胸腔不过度吸气、嘴巴紧闭、强健舌肌的作用,一举做到所有的重点。每天常常提醒自己舌头出力往上顶,然后想像自己胸腔往内缩。时间不必太久,就会发现自己的呼吸变得轻、慢,几乎看不见吸气、呼气的动作,而且只要吸气一点点身体就觉得够了。
至于夜间,林彦璋医师表示,由于睡觉时无法控制呼吸与口舌状态,因此就得藉由用具来辅助。矫正口呼吸的牙套是一个便捷用具。目前新型牙套的设计可以有效阻挡气流扰乱口内软组织,并且稳定舌头不后坠阻挡呼吸道。透过配戴牙套来挡风、抵舌,夜晚就能控制睡眠呼吸状态,维持整晚都能用鼻呼吸的模式。
藉由日间呼吸练习,以及夜间配戴牙套双管齐下的方法,身体就会慢慢导回健康的呼吸模式。包括鼻咽软组织发炎肿大,以及舌头肥大的症状,也会逐渐改善,不需要透过药物或手术。相较于目前侵入性与依赖机器的治疗方式,这种新法可说是既安全,又有效果的方法。
戴过好几年呼吸器与作过全套手术的董先生,之后就是透过这种方法,不仅睡眠呼吸中止指数从43降到只剩6,原本的血压偏高的症状也恢复标准值。董先生说:“我接受的睡眠治疗经历算是史无前例的,结果却用牙套与减量呼吸这么简单的方法搞定,实在出乎意外。”
搞定呼吸,连带改善浅眠多梦、胃食道逆流、过敏问题!
除了改善打鼾与睡眠呼吸中止的症状之外,林彦璋医师观察到,许多患者在矫正呼吸后,长年来睡不饱、胃痛、胃酸逆流、鼻子与皮肤过敏的困扰,竟然也好转。林彦璋医师认为,这些症状其实都与过度呼吸与口呼吸有关。
首先,过量的空气会刺激脑神经,使大脑处于过度活跃的状态,因而造成睡眠多梦、大脑疲劳的症状。其次,口呼吸则会使过量空气进入肠胃道,破坏肠胃的菌种生态平衡,进而引发一连串肠胃不适与免疫过敏的问题。这也就是为什么,呼吸器虽然可以降低呼吸中止指数,但却衍生如无法深睡、肠胃不适与过敏的症状,因为它反而让过量的空气进入人体。
林彦璋医师强调,人体的呼吸量其实不需要太多,呼吸过量就如同饮食过量,都会增加人体的负担。因此,当改变呼吸习惯,将呼吸量降下来后,身体许多症状自然而然就会改善。
面对睡眠障碍问题,林彦璋医师坦言,还有许多病理关系需要理清。但就大方向来说,“呼吸习惯”绝对是关键!疾病其实并不可怕,该担心的是否意识到自己错误的生理习惯。一旦建立正确的呼吸模式,身体就会自行疗愈,往好的方向前进。
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