急性期患者常有呕吐、腹泻等症状,失水较多,因此需补充液体,可供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。
首先,急性肠胃炎一般是因为不良的饮食和生活习惯引起的,所以预防急性肠胃炎就要先养成按时就餐,定时定量的习惯。最好一次性不要吃得太饱,不利于肠胃的消化,容易造成恶心想吐,或者胃胀的反应。
其次,预防肠胃炎要注意自己的饮食,避免过多食用辣椒等刺激性的食物。最好也要戒掉烟酒。采用新鲜的水果和蔬菜,因为不新鲜的食物很容易滋生细菌,并且染上急性肠胃炎。
肠炎初期: 肠炎初期是肠道急性充血、水肿、发炎和渗出的阶段,此时肠道消化以及吸收功能都比较弱,所以,在患病后8~12小时内,可吃流质食物,如大米粥、藕粉、鸡蛋面糊、细挂面、烩薄面片等。如腹泻严重或出汗较多,还应适当多喝一些汤水,如米汁、菜汤、果汁、淡盐开水等,以补充体内水、维生素的不足。
肠炎好转期: 好转期可吃些容易消化及营养丰富的流质或半流质食物,如大米粥、细面条、蒸蛋羹等。宜采用少食多餐的方法,每日进食4~5次。需要注意的是,此时不宜喝牛奶和吃大量的糖,这样会引起腹胀腹痛,会加重肠道负担,对病情不利。
急性肠胃炎的临床表现家庭生活中一般在暴饮暴食或食用了污染食物、服对胃有刺激的药后数小时至24小时发病。主要为:
1、上腹痛正中偏左或脐周压痛,呈阵发性加重或持续性钝痛,伴腹部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。
2、恶心、呕吐,呕吐物为未消化的食物,吐后感觉舒服,也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。
3、腹泻伴发肠炎者出现腹泻,随胃部症状好转而停止,可为稀便和水样便。
4、脱水由于反复呕吐和腹泻,失水过多引起,皮肤弹性差,眼球下陷,口渴,尿少等症状,严重者血压下降,四肢发凉。
5、呕血与便血少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色,大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况。
6、常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。
7、体征不明显,上腹及脐周有压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音多亢进。
8、起病急,恶心、呕吐频繁,剧烈腹痛,频繁腹泻,多为水样便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。
1、原发性小肠吸收不良综合征:本病典型症状为脂肪泻。大便色淡,量多,呈油脂状或泡沫状,常浮于水面多有恶臭味。多伴腹胀、腹痛,有乏力、体重下降、出血等营养不良表现,病程长,病情时轻时重,做X线钡餐检查有利诊断。
2、肠结核:起病缓慢,多位于右下腹部,可有阵发性绞痛,肠鸣音增强,常有大便习惯改变,干、稀交替。轻者仅有稀便,重者为粘液脓血便。可有恶心、呕吐、腹胀,食欲减退。体检仅有右下腹压痛。辅助检查:血沉增快,结肠菌试验阳性,大便培养可找到抗酸杆菌。给予纤维肠镜检查以确认本病。
3、克隆病:是一种原因不明的慢性肠道炎症性疾病,起病缓慢,有消瘦、纳呆、乏力等表现。腹痛位于脐周或右下腹。腹泻初为间歇性,以后渐为持续性。日行3~6次,软便或半液状。右下腹压痛,可触及包块。晚期呈现消瘦、贫血、肠吸收不良及电解质紊乱等表现。肠系膜动脉造影或内窥镜及活组织检查,可明确诊断。