1.1、性交接触传染
频繁而剧烈的性交,会导致阴道黏膜受损,使正常的防御屏障遭到破坏,导致生殖道抵抗力下降,念珠菌就会大量繁殖,产生病变或一方带有大量的念珠菌病,通过性交传染给对方。
1.2、肛门、肠道传染
一项有关念珠菌在人体不同部位的带菌率调查表明,口咽部为7.08%、肛门为6.6%、阴道为4.64%、尿道为1.55%、皮肤为0.99%,这说明消化道带菌率是最高的。女阴与肛门接近,个人卫生习惯不良,清洁方式不当,很容易导致自体感染,所以肛门、肠道是本病重复感染的主要来源之一。
1.3、间接物体传染
被念珠菌污染的手、洗涤用水、浴盆、浴巾、衣裤、被褥和检查器械等物体可传播本病。
症状的严重程度取决于感染菌属及菌株以及患者的易感性,症状轻者可仅有轻度瘙痒而没有其他的临床症状,念珠菌外阴阴道炎与其他感染细菌不同,酵母菌不会沿宫颈管上升,因此不会引起念珠菌移行相关的继发病症,念珠菌感染常发生在排卵周期的晚黄体期,即月经来潮以前的1周内。
念珠菌感染最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道黏膜高度红肿,可见白色鹅口疮样斑块附着,易剥离,其下为受损黏膜的糜烂基底,或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑。
妊娠期的外阴瘙痒症状尤为严重,甚至坐卧不宁,痛苦异常,也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。另外,尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者,却无任何临床表现。
儿童念珠菌外阴阴道炎的症状和体征与成人没有区别,但常可见到外阴白斑或花纹。
3.1、造成不孕
阴道在正常情况下有一个相对安全的环境,菌群比较平衡,酸碱度比较均衡。这种适宜精子暂时存留、通过的环境,是非常重要的,一旦这种环境被破坏,就容易发生不孕。
此种不孕经积极治疗后可很快恢复正常。但念珠菌性阴道炎导致的不孕是暂时性的,疾病治愈后仍可受孕。
3.2、影响胎儿发育
孕妇患病后,极少数人阴道中的念珠菌能经宫颈上行,穿透胎膜感染胎儿,引起早产。另外,当胎儿经母亲阴道分娩时,也可能被念珠菌感染,多引起口腔念珠菌病,如通常所说的鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的。有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。由此可见,为了避免感染胎儿,孕妇患念珠菌性阴道炎后应积极治疗。
3.3、引起其他疾病
若念珠菌性阴道炎长期不治疗的话,易造成炎症上行,引起宫颈炎和宫颈糜烂,如果病原体进入宫腔,则会引起输卵管卵巢炎症、盆腔炎等,最后影响怀孕。
1、消除诱因
基有糖尿病应积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素、勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗耳恭洗。
2、局部用药
2%苏达水冲洗阴道外阴后,制霉菌素菜枚)阴道上药,连用7日为一疗程。基伴有外阴瘙痒,可同时用制霉菌素或达克宁霜涂外阴。
3、全身用药
A斯皮仁诺(每粒100mg)早晚各服饰粒,服1日。
B氟尿唑:150mg顿服一次。
C酮康唑:每日200~400mg,每日1次口服,连服7日。
4、妊娠合并念珠菌感染的治疗
局部治疗为主,7日疗法效果佳,禁用口服唑类药物。
5、性伴侣治疗
无需进行常规治疗。有症状男性应进行检查和治疗。
不能吃生冷的辛辣得食物、如辣椒,姜蒜,麻椒等辛辣刺激得食物,我们患者如果多食辛辣食物易生燥热,会使瘙痒症状更加严重。此外也不宜冷食如冷饮、冰淇淋、冰箱里拿出来的东西不能食用。
不能吃海鲜类食物,如海鱼,螃蟹,龙虾等海鲜,海鲜是发物,容易让炎症复发。还得禁烟禁酒,禁咖啡浓茶、碳酸饮料等刺激性饮料对炎症也会造成复发。可以多吃些清淡得食物,粗粮也是很好的选择。
不要吃甜腻得食物,太甜太腻得食物、对病情的发展也不好、糖分高的食物有,奶油蛋糕、甜点心、巧克力、这些食物有助热助湿的效果、会增加白带的分泌量,影响治疗的效果,所以患者不要吃哦注意事项:
注意有念菌性阴道炎、一定要及时上正规医院治疗。不要自己在家盲目配药。治疗期间要禁床、治疗后头一个月夫妻生活需带上避孕套。