一、菌痢传播途径

二、菌痢的并发症

三、菌痢的饮食禁忌

菌痢传播途径

1、菌痢传播途径

菌痢是由于细菌感染引起的,所以大多数是卫生清洁的问题,比如食用了不干净的瓜果蔬菜或是生冷的肉类。如果痢疾杆菌污染水源,会导致大规模人群感染。扶手、门把、桌椅上如果存在细菌,人体接触后又立即拿取食物,就会引发菌痢。另外,苍蝇也是痢疾传染的一个重要途径,因为粪便、食物等苍蝇都会接触,非常容易污染食物。

2、菌痢的治疗

菌痢的患者会大量腹泻,从而导致人体严重缺水以及营养物质的缺失,所以应该及时补充水分、葡萄糖和电解质等,需要大量饮水或者饮用苹果汁、胡萝卜汁等,在医生指导下可以使用补液盐。如果腹泻不太严重,一般两天内会缓解,不需要服药治疗,因为腹泻是人体快速排毒的一种方式。这个期间,要避免吃不易消化的食物,如面包、豆类等。

3、菌痢的发病机理

痢疾杆菌对结肠粘膜上皮细胞有吸附和侵袭作用,对肠粘膜上皮细胞具有侵袭力的菌株才能引起结肠典型病变,而对上皮细胞无侵袭力的菌株并不引起病变。胃酸、肠道菌群产生的短链脂肪酸、过氧化氢以及大肠杆菌素等,对痢疾杆菌有杀灭或拮抗作用。人体肠粘膜产生的分泌型IgA等特异性抗体,对痢疾杆菌有重要排斥作用。某些足以降低人体全身和胃肠道局部防御功能的因素,如慢性病、过度疲劳、暴饮暴食及消化道疾患等,则有利于痢疾杆菌侵入肠粘膜而致病。

痢疾杆菌侵入肠粘膜上皮和因有层,并在其中繁殖,引起肠粘膜的炎症反应,固有层呈现毛细血管及小静脉充血,并有细胞及血浆的渗出与浸润、甚至可致固有层小血管循环衰竭,从而引起上皮细胞变性甚至坏死,坏死的上皮细胞脱落后可形成小而浅表的溃疡,因而产生腹痛、腹泻、脓血便。直肠括约肌受刺激而有里急后重感,内毒素可致全身发热。

菌痢的并发症

1、痢疾后综合症的典型症状最早出现结膜炎,持续时 间较短,常为双侧,可为球结膜也可为睑结膜受累,严重者影响全结膜,伴有结膜水肿,眶周肿胀,偶有角膜炎和虹膜炎。

2、关节炎为痢疾后综合症的主要症状,可发生于任何关节,但以踝膝关节为多,表现为关节的红肿疼痛,常对称发生,类似于类风湿性关节炎和强直性脊柱炎。重者出现关节腔内积液和肢体活动受限。

3、尿道炎,尿急,尿频,尿痛,可有粘液样分泌物,重者出现血尿,脓尿,尿 痛,可有粘液样分泌物,重者出现血尿,脓尿,伴发膀胱炎,前列腺炎,但尿细菌培养无细菌生长,都是痢疾后综合症的典型症状。

4、痢疾后并发症还可伴有全身中毒症状,表现发热,体湿可达39℃,婴幼儿出现高热惊厥,多无寒战,伴有食欲不振,恶心呕吐,腹泻烦躁不安,头痛头晕等,可持续2～3周,重者并发胸膜炎,心内膜炎。

菌痢的饮食禁忌

1、忌肉类浓汁及动物内脏。因其含有大量的含氮浸出物,如嘌呤碱和氨基酸等。含氮浸出物具有刺激胃液分泌作用,汁越浓作用越强,加重了消化道负担。而且菌痢病人肠道有病变,有恶心呕吐等症,消化吸收更差。

2、忌粗纤维、胀气食物。如芥菜、芹菜、韭菜等纤维粗较多的食物,不易消化,导致局部充血、水肿,炎症不易愈合。而牛奶和糖、豆制品也易引起肠道蠕动增加,导致胀气。

3、忌刺激类食物。如煎、炸及腌、熏的大块鱼肉,对肠壁有直接刺激,使肠壁损伤加剧;这些食物又难以消化,胀气发热,停留的时间长,会加重消化道负担。

4、忌污染食物。未经消毒的瓜果蔬菜,这些既带菌又易引起中毒,是致病因素,并使病人抵抗力下降。

5、忌性寒滑肠食物。如荸荠、甲鱼、生梨、花生等物,性寒伤脾胃,易滑肠致泻,故忌用。

6、忌辛热刺激食物。韭菜、羊肉、辣椒、鲜辣椒粉和浓茶、酒、各种咖啡饮料,都是强烈的刺激品,致血管痉挛收缩,使粘膜充血、水肿、破损。