什么是病毒性肝炎

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛,发病率较高等特点,肝炎病毒通常分为甲、乙、丙、丁、戊型。以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现,部分出现黄疸,无症状感染常见。

1、甲肝和戊肝多为急性发病,预后良好;乙肝和丙肝感染易发生慢性化,危害较大,感染是年龄越小,越容易慢性化;丁肝病毒只有与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才可能感染。

2、甲肝和戊肝主要经粪口途径传播,水源或食物被污染可引起暴发流行,也可经日常生活接触传播,多为急性发病,预后良好。

3、乙肝和丙肝传播途径包括:血液传播(输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等)、母婴垂直传播、性接触传播。

4、乙肝和丙肝感染易发生慢性化,危害较大,感染时年龄越小,越容易慢性化。丁肝病毒是一种缺陷病毒,只有与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才可能感染。

病毒性肝炎最大的危害在于,它不仅仅会影响到肝功能,同时也会侵害到体内其他脏器。导致身体免疫力愈发下降,如若发展成了重症肝炎,死亡率也是很高的。病毒性肝炎通过体液、性行为等各种途径传播,已经成为困扰中国第一大肝类病症。也极其说明了它的可怕之处。

病毒性肝炎的症状

有些人感染肝炎病毒后可无明显症状,有些人症状轻微,也有些人可出现明显的肝损害。

典型的甲肝在临床上呈急性发作,感染早期可能会有发热、流涕等上呼吸道感染表现,往往不被注意;病情进一步发展,患者可出现全身无力、恶心、呕吐等,有人会出现黄疸。戊肝的肝损害及临床表现往往比甲肝重一些。

值得一提的是,丙肝病毒急性感染后往往很少引发明显症状,有时也只是有乏力、食欲减退等轻微不适,因此往往不引起注意。加之一般的体检往往只检查乙肝的抗体或抗原,所以很多丙肝病毒携带者很难被及时发现。带毒者可以没有明显症状,但病毒对肝脏的损害却在持续;经过数年到数十年,可出现肝硬化甚至肝癌。

病毒性肝炎如何预防

做好病毒性肝炎预防从以下三点入手:

1、控制传染源

病毒性肝炎患者和病毒携带者是本病的传染源。急性患者应隔离治疗至病毒消失。慢性患者和携带者可根据病毒复制指标评估传染性大小。凡感染者不能从事食品加工、饮食服务、托幼保育等工作。

2、切断传播途径

2.1、预防甲型和戊型肝炎,搞好环境卫生和个人卫生,饭前便后要洗手,加强粪便、水源管理,做好食品卫生、食具消毒等工作,不吃生、冷、不洁食品,不饮生水及过期饮料等。

2.2、乙型、丙型、丁型肝炎预防,加强托幼保育单位及其他服务行业的监督管理,严格执行餐具、食具消毒制度,各种医疗器械及用具实行一用一消毒措施。加强血制品管理。采取主动和被动免疫阻断母婴传播。

3、保护易感人群

3.1、甲型肝炎。抗HAV IgG阴性者可通过接种甲型肝炎减毒活疫苗获得主动免疫,主要用于幼儿、学龄前儿童及其他高危人群。

3.2、乙型肝炎。乙型肝炎疫苗是我国预防和控制乙型肝炎流行的最关键措施。易感者均可接种乙肝疫苗,新生儿应进行普种,与HBV感染者密切接触者、医务工作者、同性恋者、药瘾者等高危人群及从事托幼保育、食品加工、饮食服务等职业人群亦是主要的接触对象。接种后随着时间的推移,部分人抗HBs水平会逐渐下降,最好加强注射1次。

3.3、乙型肝炎免疫球蛋白。从人血液中制备,注射HBIG属于被动免疫,主要用于HBV感染母亲的新生儿及暴露于HBV的易感者,应及早注射,保护期约为3个月。专家主张对HBV感染孕妇从产前3～4个月起,每月肌内注射1次。乙肝病毒是感染者最多的,目前有一定的免疫预防措施,但丙、丁、戊型病毒性肝炎尚缺乏特异性免疫预防措施,市民要从简单的预防做起,搞好个人卫生。