1、一般治疗
隔离、休息、加强护理。在出疹期间既要保证患儿一定的营养(易消化而富有蛋白质和维生素的饮食),又要保持眼睛和口腔等的卫生,并应注意室内空气交换,但又不能让患儿直接吹风。
2、对症治疗
高热可酌情用小剂量退热药,应避免急骤退热致虚脱;咳嗽选用止咳剂;烦躁选用镇静剂。体弱病患儿可早期应用丙种球蛋白。
3、中医治疗
透疹解表,葛根升麻汤加减,芫荽汤口服。出疹期用银翘散加减。
4、并发症的治疗
4.1、支气管肺炎:主要为抗菌治疗常选用青霉素,再参考痰菌药敏选用抗菌药物。高热中毒症状重者可短期用氢化可的松每日5~10mg/Kg静脉点滴,2~3d好转后停用。
4.2、心肌炎:有心衰者宜及早强心治疗。有循环衰竭者按休克处理。注意输液总量及电解质平衡。
4.3、脑炎:参考流行性乙脑治疗。
4.4、急性喉炎:尽量使患儿安静,蒸汽吸入以稀释痰液,选用抗菌药物,重症者用肾上腺皮质激素以缓解喉部水肿。出现喉梗阻者应及早行气管切开术或气管插管。
1、宜清淡饮食,多饮水。
2、补充维生素A可增强免疫力和减少并发症,可服用鱼肝油及摄入绿叶蔬菜、水果等。
3、麻疹病人免疫力较弱,应注意隔离治疗。住院患者尽量在病房活动,避免接触其他病人而患病。居家治疗者,应尽量在家静养,不要外出和举办聚会活动,避免感染其他疾病或者将麻疹传染给亲朋好友。
4、麻疹病人应隔离治疗到皮疹出齐后5天,如有并发症时应延长至10天。与病人密切接触者应医学观察3周,如发现有疑似麻疹症状要及时就诊。学生患者要过了隔离期才回学校上学。
1、醋糖生姜汤
做法:醋30毫升,红糖100克,姜50克。将醋、红糖与切成细丝的姜同放入砂锅人煮沸2次,去渣。每服1小杯,加温水服,每日2或3次。
功效:散瘀,解毒。用于因食鱼蟹等过敏引起的周身风疹,瘙痒难忍。
2、米仁绿豆莲心汤
做法:米仁100克,绿豆100克,莲子心20克。用高压锅煮成稀粥,每天两小碗。
功效:健脾渗湿、清心止痒。用于各种荨麻疹,烦躁不安,瘙痒剧烈及后期调理。
3、鲫鱼豆腐生姜汤
做法:鲫鱼一条,豆腐100克,生姜6片。文火久炖,每天吃一次。
功效:健脾湿、利尿止痒。多用于各种荨麻疹、瘙痒的长期调理,满足适当的营养需求。
1、被动免疫
在接触麻疹后5天内立即给于免疫血清球蛋白,可预防麻疹发病;超过6天则无法达到上述效果。使用过免疫血清球蛋白者的临床过程变化大,潜伏期长,症状、体征不典型,但对接触者仍有潜在传染性。被动免疫只能维持8周,以后应采取主动免疫措施。
2、主动免疫
采用麻疹减毒活疫苗是预防麻疹的重要措施,其预防效果可达90%。虽然5%-15%接种儿可发生轻微反应如发热、不适、无力等,少数在发热后还会出疹,但不会继发细菌感染,亦无神经系统合并症。
3、控制传染源
要做到早期发现,早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。
4、切断传染途径
病人衣物应在阳光下曝晒,病人曾住房间宜通风并用紫外线照射,流行季节中做好宣传工作,易感儿尽量少去公共场所。