一、胰腺炎是传染病吗

二、 胰腺炎的临床表现

三、胰腺炎的检查

胰腺炎是传染病吗

1、胰腺炎和饮食不节,暴饮暴食,等因素有关。这不是传染病。 意见建议:所以,胰腺炎是不会传染的。但需要系统治疗,并注意调节饮食。短期内,以清淡饮食为主。

2、胰腺炎不属于传染病,不会传染给其他人的,胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎当中又分为急性轻症胰腺炎,急性重症胰腺炎,引起急性胰腺炎的原因很多,最多见的是胆总管结石之类的疾病造成的,另外高甘油三酯血症,和高钙血症等等,很多原因也可以导致急性胰腺炎。

3、,胰腺炎多由胆道感染、胆石症、肿瘤、大量酗洒、暴饮暴食等诱发引起。与肝炎是不一样的,不是传染病。胰腺炎是常见的急腹症。主要表现为突然发作的上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热、腹胀、血及尿中淀粉酶升高等。无论何种原因引起的胰腺炎都没有传染性。

4、胰腺炎多由胆道感染,胆石症,肿瘤,大量酗洒,暴饮暴食等诱发引起。这些因素往往强烈刺激胰腺过度分泌胰液,同时又是造成胰管梗阻,内压增高,胰泡破裂,胰液外漏,被激化成具有高度活性的胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶的主要原因。激活后的胰酶对胰腺自身组织和血管发生溶解和消化作用,使之迅速发生水肿、充血、出血、坏死等病变,即临床所见之急性胰腺炎。不论何种类型的胰腺炎都不会传染。

胰腺炎的临床表现

一、急性胰腺炎

发作前多有暴饮暴食或胆道疾病史。急性胰腺炎可分为普通型和出血坏死型。出血坏死型较少见,但病情严重,死亡率高。

1、休克患者常出现休克症状如苍白、冷汗、脉细、血压下降等,引起休克的原因可有多种,如由于胰液外溢,刺激腹膜引起剧烈疼痛;胰腺组织及腹腔内出血;组织坏死,蛋白质分解引起的机体中毒等。休克严重者抢救不及时可以致死。

2、腹痛 腹痛常位于中上腹部,有时向腰背部呈束带状放射,弯腰或前倾坐位可减轻;常突然发作于大量饮酒或饱餐后,程度不一,轻者为钝痛,重者多呈持续性绞痛。

3、恶心、呕吐 多数患者起病即呕吐胃内容物,甚至呕吐胆汁,吐后腹痛并不缓解。

4、发热 多数急性胰腺炎患者出现中度发热,一般持续3～5天。

5、水电解质及酸碱失衡 患者有不同程度的脱水,频繁呕吐者可发生代谢性碱中毒,重症胰腺炎常伴有代谢性酸中毒、低钙血症、血糖升高、低血钾、低血镁。

二、慢性胰腺炎

1、腹痛 多位于上腹部,弥散,可放射至背部、两肋,坐起或前倾有所缓解。

2、胰腺功能不全 不同程度的消化不良症状如腹胀、纳差、厌油、消瘦、脂肪泻等;半数患者因为内分泌功能障碍发生糖尿病。

3、体征 轻度慢性胰腺炎很少有阳性体征,部分病例有上腹轻度压痛;晚期慢性胰腺炎因脂肪泻可有营养不良的表现;若急性发作,则可出现中至重度的上腹压痛。

胰腺炎的检查

1、白细胞计数

如感染严重,白细胞总数增高,并出现明显核左移。部分病人尿糖增高,严重者尿中有蛋白、红细胞及管型。

2、血、尿淀粉酶测定

具有重要的诊断意义。正常值:血清:8～64温氏(Winslow)单位,或40～180苏氏(Somogyi)单位;尿:4～32温氏单位。

急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大为增加,是诊断本病的重要的化验检查。

淀粉酶值在严重坏死型者,因腺泡严重破坏,淀粉酶生成很少,故其值并无增高表现。如淀粉酶值降后复升,提示病情有反复,如持续增高可能有并发症发生。当测定值>256温氏单位或>500苏氏单位,对急性胰腺炎的诊断才有意义。

3、血清脂肪酶测定

其值增高的原因同淀粉酶,发病后24小时开始升高,可持续5～10天,对较晚患者测定其值有助诊断。