一个星期又过去了,我想着老张今天应该过来看我的门诊了。果不然,老张挂的还是第一号,在诊室门口还有一个年纪相仿的男士站在他的旁边。“这是我的一个老哥们老赵,上次聊天他说也得了男性更年期综合征,这不我一直吃着您开的药,感觉好多了,所以我建议他也过来看看。”
进了诊室,我询问了老张上个星期服药的情况,给他重新调整了处方。拿着处方,老张有些不解地问:“王教授,不提不知道,想不到我周围就有好几个得了男性更年期综合征的。您说到底有多少人得了这种病的呢?”
“国外的40-70岁的男性约有40%发生中老年雄激素部分缺乏的某些症状。在我国大约有1000-2000万超过45岁的男性受此影响,在亚洲有2亿,全世界有4.08亿正经受男性更年期的困扰。”
“啊!原来有这么多人患有男性更年期综合征!怪不得我周围就有好几个得了这种病呢。”老张不由得感叹了一声。
站在一旁一直没有做声的老赵突然说了一句:“那王教授,您看我也得了男性更年期综合征,我该怎样治疗呢,在生活中又应该注意些什么?”
面对老张和老赵的“轮番攻击”,我不紧不慢的对他们说:“首先要了解更年期是人的自然生理发展过程中,生殖周期有规律的正常发展阶段。这种疾病的发生既有生理性的,也同时是心理性的。
所以,就要从知识上、精神上、思想上有准备地去迎接这一自然的生理变化。有的男性更年期综合征会给病人带来很大的痛苦,在注重体育和文娱活动的同时,还要注意改善精神和机体状态,保持平和乐观的情绪,养成良好的生活习惯。同时也应该象处于更年期的女性那样得到家人、同事的关心和理解,这一点非常重要。”
老赵一边听着,一边点头到:“除了从心理和生理上注意外,那您看我还要服什么药吗?”
我看了看老赵的化验单上睾酮的含量有些偏低,于是对他说道:“我刚才给你检查了,前列腺没有增生,其他医院的检查结果也没有前列腺方面的问题。待会儿我给你开一些补充睾酮的药,它可以改善你的健康状态和情绪,能提高性欲,增强肌力和骨质密度。因为补充睾酮可能是会加重潜伏的前列腺疾病发病,所以你要严格按我的处方量服用。”
老张看了看自己的处方着急地问,“王教授,我的处方上您怎么没有给我开补充睾酮的药呢?”我笑了笑,然后说:“你先别着急,你和老赵两个人的情况不完全一样,因为不是所有的雄激素减少的中老年人都有更年期症状,而有症状者睾酮也不一定都减低,所以给你开的是疏肝解郁和补肾的中药,而老赵是由于睾酮降低引起,所以,只给他开了补充睾酮的药。”
老张有些不解地问:“我有点糊涂了,您说的这种情况到底是怎么回事呢?”面对老张的疑问,我接着说:“这种现象可以用中医体质学理论加以解释:即更年期综合征的临床表现与个体体质类型密切相关。各人的体质类型不同,同为男性更年期综合征,临床表现也会有差异,波及的脏腑也有所不同。所以说这些偏颇都能在体质类型上反映出来,而且可以按其表现辨质论治,纠其偏差。”
“但经过大量的临床观察,我看到许多的男性更年期综合征的病机是由肝郁肾虚、阴阳失调引起,因此,在注重心理调适的同时,我还采用了中药调治干预和补充睾酮等等治疗的手段。如果你们按我的处方服药,在平时可以有意识地多参加一些文娱和体育活动,保持乐观情绪,减少不良的情绪刺激,相信你们会很轻松的这段‘难忘’的时光的。”