1、米非司酮片的作用
米非司酮片与前列腺素药物序贯合并使用,可用于终止停经49天内的妊娠。米非司酮片主要成份为米非司酮。为受体水平抗孕激素药(孕激素又称“女性激素”。促进女性附性器官成熟及第二性征出现,并维持正常性欲及生殖功能的激素分为两大类,即雌激素和孕激素)。米非司酮片口服吸收迅速,半合成及合成米非司酮血药浓度达峰时间分别为1.5—0.81小时,血药峰值分别为0.8 mg/L 和2.34mg/L,但有明显个体差异。米非司酮片有明显首过效应,口服1—2小时后血中代谢产物水平已可超过母体化合物。部分早孕妇女服药后,有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛,肛门坠胀感和子宫出血;个别妇女可出现皮疹。
2、米非司酮片的副作用
米非司酮片作为一种紧急避孕药,它的用药还是相对安全的。少数早孕女性在服用药物后,会有轻度的恶心呕吐、眩晕乏力下腹疼痛以及子宫出血等。一般来说,一年内服用3次左右或是在月经周期时服用是没有多大影响的。
对于任何药物来说,在治疗疾病的同时都会伴有副作用出现的。米非司酮片服用后,轻微的患者会出现胃肠道不适、阴道出血、月经紊乱等情况,这个不需要过度担心。但是,服用过多的话,会引起内分泌失调,体内激素不稳定。
3、米非司酮片哪些人不能服用
对本品过敏者,心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者,有使用前列腺素类药物禁忌者:如青光眼、哮喘及对前列腺素类药物过敏等,带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者,年龄超过35岁的吸烟妇女都不能使用米非司酮片。
另外,需要注意的是只有确诊为宫内妊娠才能使用米非司酮片,一般停经时间不应超过49日,孕期越短效果越好。用本品和前列腺素序惯用药抗早孕时,少数妇女发生不全流产,能引起大量出血,故必须在医师监护下使用,以及时进行处理。
为强抗孕激素,能与孕酮受体及糖皮质激素受体结合,对子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍,对受孕动物各期妊娠均有引产效应,可作为非手术性抗早孕药。在有效剂量下对皮质醇水平无明显影响。由于该药不能引发足够的子宫活性,单用于抗早孕时不完全流产率较高,但能增加子宫对前列腺素的敏感性,故加用小剂量前列腺素后既可减少前列腺素的不良反应,又可使完全流产率显着提高(达95%以上)。本品同时具有软化和扩张子宫颈的作用。口服tmax为1?3小时,生物利用度70%,血浆蛋白结合率98%,消除t1/2约18小时。一般口服后30小时开始有阴道流血,持续1-16天不等。
1、服用本品的妇女在本周期以前至少有过一次常规月经,本周期才能使用此紧急避孕方法。
2、服药后,本周期月经转经前,不能再有无保护性生活。
3、该药的紧急避孕片剂量达不到流产的作用,因此用药前必须确准未怀孕者方可服用紧急避孕片,防止妊娠。
4、该药不能作为常规避孕药每次性生活后服用,只是临床补救措施。
5、事后紧急避孕失败者,失败者建议采取药物流产,终止妊娠。